心率每分鐘44次嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：
心率
心率每分鐘44次是否嚴(yán)重需結(jié)合個(gè)體情況判斷，健康成年人安靜狀態(tài)下心率44次/分可能屬于生理性竇性心動(dòng)過緩，但若伴隨頭暈、乏力等癥狀或存在基礎(chǔ)心臟病時(shí)需警惕病理性風(fēng)險(xiǎn)。
長期規(guī)律運(yùn)動(dòng)人群如運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)靜息心率40-50次/分的生理適應(yīng)現(xiàn)象，這與心肌收縮力增強(qiáng)、迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。此類人群通常無不適癥狀，日?；顒?dòng)耐量正常，心電圖顯示竇性心律且無傳導(dǎo)阻滯，屬于正常生理變異無須特殊處理。但需注意監(jiān)測運(yùn)動(dòng)時(shí)心率反應(yīng)，確保能達(dá)到靶心率范圍。
非運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)持續(xù)心率44次/分需考慮病理性因素，常見于竇房結(jié)功能減退、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等疾病。二度以上房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致心排血量不足，引發(fā)黑矇、暈厥等心腦綜合征。急性下壁心肌梗死引發(fā)的竇性心動(dòng)過緩可能進(jìn)展為心臟驟停。某些藥物如β受體阻滯劑過量使用也會(huì)導(dǎo)致心率顯著下降。
建議靜息心率持續(xù)低于50次/分者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測評(píng)估最慢心率及有無長間歇，完善甲狀腺功能、心肌酶譜等檢查。日常生活中應(yīng)避免突然體位改變以防跌倒，限制咖啡因攝入以免加重心律失常。若確診病態(tài)竇房結(jié)綜合征或高度房室傳導(dǎo)阻滯，可能需要安裝永久起搏器治療。
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