脂肪肝六大病因孕婦預(yù)防要注意八個(gè)要點(diǎn)
脂肪肝的病因主要有肥胖、酒精攝入過(guò)量、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝綜合征、藥物副作用和妊娠期脂肪肝。孕婦預(yù)防脂肪肝需注意控制體重增長(zhǎng)、避免飲酒、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢、監(jiān)測(cè)血糖血壓、謹(jǐn)慎用藥和及時(shí)處理妊娠并發(fā)癥。
1、肥胖
長(zhǎng)期攝入高熱量食物導(dǎo)致脂肪在肝臟堆積是脂肪肝最常見(jiàn)原因。肥胖人群內(nèi)臟脂肪過(guò)多會(huì)干擾肝臟代謝功能，建議通過(guò)低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)減輕體重，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊輔助減重。
2、酒精攝入過(guò)量
乙醇代謝產(chǎn)物會(huì)抑制肝臟脂肪酸氧化，每日飲酒超過(guò)40克乙醇持續(xù)5年就可能引發(fā)酒精性脂肪肝。戒酒是根本治療措施，嚴(yán)重者可配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)缺乏會(huì)影響載脂蛋白合成，導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)障礙?？焖贉p肥人群和素食者需保證每日每公斤體重?cái)z入1克優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。
4、代謝綜合征
胰島素抵抗會(huì)促使肝臟合成更多甘油三酯，合并腹型肥胖、高血壓、高血糖時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。需控制主食攝入量并配合二甲雙胍片改善胰島素敏感性，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。
5、藥物副作用
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、他莫昔芬片等藥物可能干擾脂肪代謝。用藥期間應(yīng)定期檢查肝臟B超，發(fā)現(xiàn)異?？陕?lián)用護(hù)肝片減輕藥物性肝損傷。
6、妊娠期脂肪肝
妊娠晚期激素變化可能導(dǎo)致急性脂肪肝，表現(xiàn)為惡心嘔吐和黃疸。這是產(chǎn)科急癥需立即住院治療，通過(guò)血漿置換等支持治療維持器官功能直至分娩。
孕婦預(yù)防需將孕期體重增長(zhǎng)控制在11-16公斤，每周進(jìn)行150分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食注意增加深海魚(yú)、西藍(lán)花等抗氧化物攝入，避免煎炸食品。妊娠期出現(xiàn)持續(xù)乏力、食欲下降應(yīng)及時(shí)檢查肝功能，合并妊娠高血壓或糖尿病者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。所有護(hù)肝藥物使用前必須咨詢(xún)產(chǎn)科醫(yī)生，避免影響胎兒發(fā)育。
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