距骨卡壓一般不建議直接正骨處理，需先明確病因后針對性治療。距骨卡壓可能與踝關節(jié)扭傷、距骨軟骨損傷、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、先天性結構異?；蝽g帶松弛等因素有關，通常表現(xiàn)為踝部疼痛、活動受限、關節(jié)彈響等癥狀。

1、踝關節(jié)扭傷

踝關節(jié)扭傷可能導致距骨位置異常，引發(fā)卡壓感。急性期需遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢），后期可遵醫(yī)囑進行關節(jié)松動術或使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解炎癥。若伴有韌帶撕裂，可能需支具固定或手術修復。

2、距骨軟骨損傷

距骨軟骨磨損或剝脫會直接造成關節(jié)面不平整，導致卡壓癥狀。輕中度損傷可通過關節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復，配合減重和低沖擊運動。嚴重缺損需考慮關節(jié)鏡微骨折術或軟骨移植術。

3、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

陳舊性踝關節(jié)損傷引發(fā)的創(chuàng)傷性關節(jié)炎可能使距骨活動空間減小?？啥唐谑褂萌麃砦舨寄z囊控制疼痛，長期需通過踝關節(jié)牽拉訓練改善活動度。關節(jié)融合術或置換術適用于終末期病例。

4、先天性結構異常

距骨發(fā)育不良或踝穴過淺等先天問題易導致反復卡壓。兒童期可通過矯形鞋墊調整力線，成人癥狀持續(xù)者可考慮跟骨截骨術擴大踝穴容積，但需嚴格評估手術適應證。

5、韌帶松弛

慢性踝關節(jié)不穩(wěn)定會使距骨在踝穴內異?；瑒?。建議進行腓骨肌群強化訓練，穿戴護踝穩(wěn)定關節(jié)。頑固性病例可能需要韌帶重建術，術后需配合本體感覺康復訓練。

日常應避免跳躍、下樓梯等重復沖擊踝關節(jié)的動作，選擇鞋幫支撐性好的運動鞋。急性發(fā)作期可冷敷15分鐘緩解腫脹，疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹、淤血時需及時就診影像學檢查?？祻碗A段可在醫(yī)生指導下進行踝泵運動、彈力帶抗阻訓練等逐步恢復關節(jié)穩(wěn)定性。