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心臟支架術后身上青紫

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞: 心臟

心臟支架術后身上青紫可能與術中抗凝藥物使用、血管穿刺損傷或凝血功能異常有關,通常表現(xiàn)為皮下瘀斑、局部壓痛等癥狀。建議及時就醫(yī)排查原因,避免擅自處理。

心臟支架手術需使用肝素等抗凝藥物防止血栓形成,這類藥物可能增加出血風險。術后穿刺部位壓迫不當或患者自身血管脆性較高時,易出現(xiàn)毛細血管滲血,形成皮下瘀斑。輕微瘀青通常在1-2周內(nèi)逐漸吸收,期間可抬高患肢促進回流。若伴隨腫脹加劇、疼痛持續(xù)或瘀斑范圍擴大,需警惕深部血腫或假性動脈瘤可能。

部分患者術后服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物時,可能因個體對藥物敏感性較高導致凝血時間延長。合并肝功能異常、血小板減少癥等基礎疾病時,會進一步加重出血傾向。此類情況需通過凝血功能檢測調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

術后應避免劇烈活動或外力碰撞穿刺部位,觀察肢體遠端血液循環(huán)情況。保持穿刺點清潔干燥,發(fā)現(xiàn)滲血立即加壓包扎。日常飲食可適量增加富含維生素K的西藍花、菠菜等深色蔬菜,但須與醫(yī)生溝通是否需調(diào)整抗凝藥物劑量。定期復查血常規(guī)與凝血指標,出現(xiàn)發(fā)熱或瘀斑變色時需排除感染。

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