上斜肌是眼外肌之一，起自視神經(jīng)孔上方的蝶骨體，肌腱穿過滑車后轉(zhuǎn)向后外下方，止于眼球赤道后外上方的鞏膜，主要功能是使眼球內(nèi)旋、下轉(zhuǎn)和外轉(zhuǎn)。

上斜肌的解剖結(jié)構(gòu)具有獨特特征。其肌腹起源于眶尖總腱環(huán)上方，與視神經(jīng)關(guān)系密切，起始部呈扁平帶狀。肌腱長約30毫米，向前延伸至滑車處形成轉(zhuǎn)折點，滑車由纖維軟骨構(gòu)成，是人體唯一的滑車結(jié)構(gòu)。穿過滑車后肌腱轉(zhuǎn)向后外下方，與眼球赤道形成約54度夾角，最終以扇形止點附著于眼球后外上部。該肌肉由滑車神經(jīng)支配，血供主要來自眼動脈分支。上斜肌與上直肌、下直肌共同構(gòu)成眼球的旋轉(zhuǎn)肌群，其特殊的走行路徑使其成為唯一具有轉(zhuǎn)折結(jié)構(gòu)的眼外肌。肌肉收縮時通過滑車的支點作用改變力的方向，實現(xiàn)眼球復(fù)雜運動。解剖變異可能表現(xiàn)為肌腱缺如、滑車異?；蚋街c變異，這些變異可能導(dǎo)致先天性斜視。

日常用眼時應(yīng)注意避免長時間固定注視，定期進行眼球轉(zhuǎn)動練習(xí)有助于維持眼外肌協(xié)調(diào)性。高度近視或眼部外傷后建議進行專業(yè)眼科檢查，排除眼外肌解剖異常。出現(xiàn)復(fù)視、眼球運動障礙等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，通過眼眶CT或超聲檢查評估肌肉形態(tài)。兒童時期發(fā)現(xiàn)眼球位置異常需盡早就診，排除先天性眼外肌發(fā)育問題。