扁桃體結(jié)石的原因
扁桃體結(jié)石可能由食物殘?jiān)逊e、細(xì)菌感染、慢性扁桃體炎、扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)異常、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。扁桃體結(jié)石通常表現(xiàn)為咽部異物感、口臭、吞咽不適等癥狀，可通過漱口、鑷子取出、抗生素治療、扁桃體切除術(shù)等方式處理。
1、食物殘?jiān)逊e
進(jìn)食后部分食物殘?jiān)赡軠粲诒馓殷w隱窩，長期積累會與脫落上皮細(xì)胞結(jié)合形成結(jié)石。這類結(jié)石質(zhì)地較軟，多伴有輕微咽部異物感，可通過生理鹽水漱口或口腔沖洗器清理。日常建議進(jìn)食后及時(shí)漱口，避免食用黏性強(qiáng)的食物如糯米糕。
2、細(xì)菌感染
溶血性鏈球菌等病原體侵襲扁桃體隱窩時(shí)，其代謝產(chǎn)物與壞死組織可能鈣化形成結(jié)石。此類結(jié)石常伴隨扁桃體充血腫脹，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。反復(fù)感染者可考慮使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。
3、慢性扁桃體炎
長期炎癥刺激導(dǎo)致隱窩上皮角化異常，脫落角質(zhì)層與炎性分泌物混合形成堅(jiān)硬結(jié)石。患者多存在反復(fù)咽痛病史，需配合使用蒲地藍(lán)消炎口服液減輕炎癥，嚴(yán)重時(shí)需行低溫等離子扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需避免進(jìn)食過熱食物刺激創(chuàng)面。
4、隱窩結(jié)構(gòu)異常
先天性的深大扁桃體隱窩容易滯留分泌物，干燥后形成白色顆粒狀結(jié)石。此類患者即使加強(qiáng)口腔護(hù)理仍易復(fù)發(fā)，建議使用彎頭注射器沖洗隱窩，必要時(shí)可通過激光隱窩成形術(shù)縮小隱窩開口。
5、口腔衛(wèi)生不良
長期不潔口腔環(huán)境會加速結(jié)石形成，尤其合并牙周炎時(shí)更易發(fā)生。除每日兩次巴氏刷牙法外，應(yīng)配合使用牙線清理牙縫，舌苔過厚者需用刮舌器清潔。含氟化亞錫的牙膏有助于抑制口腔細(xì)菌過度繁殖。
預(yù)防扁桃體結(jié)石需保持每日早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，使用含抑菌成分的漱口水可降低細(xì)菌滋生概率。飲食上減少奶制品及高糖食物攝入，適當(dāng)增加獼猴桃等維生素C豐富的水果增強(qiáng)黏膜抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)口臭或吞咽梗阻感應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，避免自行用尖銳物品掏挖導(dǎo)致黏膜損傷。規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于維持免疫功能，降低扁桃體反復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。
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