引起痛風的主要原因有遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、酗酒、腎功能異常等。痛風是一種因尿酸代謝紊亂導致關節(jié)炎癥的疾病，典型表現(xiàn)為突發(fā)性關節(jié)紅腫熱痛。

1、遺傳因素

部分痛風患者存在家族遺傳傾向，與SLC2A9、ABCG2等基因變異有關。這類人群尿酸排泄能力先天不足，即使正常飲食也可能出現(xiàn)高尿酸血癥。建議有家族史者定期監(jiān)測血尿酸水平，避免誘發(fā)因素。

2、高嘌呤飲食

長期大量攝入動物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會增加尿酸生成。嘌呤代謝后產生尿酸，當超過腎臟排泄能力時易誘發(fā)痛風。急性發(fā)作期需嚴格低嘌呤飲食，緩解期可適量選擇禽肉、豆制品等中嘌呤食物。

3、肥胖

肥胖者脂肪組織分泌的炎癥因子會抑制尿酸排泄，同時胰島素抵抗也會減少腎尿酸清除。體重指數超過28的人群痛風發(fā)病率顯著增高。通過合理減重可降低血尿酸水平，建議每月減重不超過4公斤。

4、酗酒

酒精代謝會消耗ATP生成尿酸前體，啤酒和烈酒還會競爭性抑制尿酸排泄。每日飲酒超過50克乙醇會使痛風風險增加2倍以上。痛風患者應戒酒，尤其避免啤酒和白酒。

5、腎功能異常

慢性腎病、高血壓腎病等疾病會導致尿酸排泄障礙。約三分之一的痛風患者合并腎功能不全。這類患者需在醫(yī)生指導下使用苯溴馬隆片、非布司他片等藥物，避免使用加重腎損傷的止痛藥。

痛風患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進尿酸排泄，避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷?？蛇m量食用櫻桃、檸檬等堿性食物，但需注意控制總熱量攝入。急性發(fā)作時可局部冷敷緩解疼痛，所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑，禁止自行調整降尿酸藥物劑量。