怎么區(qū)分中耳炎還是外耳炎
區(qū)分中耳炎和外耳炎需結(jié)合發(fā)病部位、癥狀特點(diǎn)及誘因綜合判斷。中耳炎多表現(xiàn)為耳深部疼痛、聽(tīng)力下降或耳悶，常與感冒、咽鼓管功能障礙有關(guān)；外耳炎則以耳道紅腫、瘙癢、滲出為主，多因耳道進(jìn)水、掏耳損傷或過(guò)敏引發(fā)。
中耳炎通常由病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染引起，常見(jiàn)于兒童或上呼吸道感染后，可能伴隨發(fā)熱、鼓膜充血或穿孔。急性化膿性中耳炎可見(jiàn)黃色分泌物，分泌性中耳炎則表現(xiàn)為耳內(nèi)積液。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
外耳炎主要累及耳道皮膚，游泳、頻繁掏耳或濕疹易誘發(fā)，疼痛在牽拉耳廓時(shí)加劇，耳道可見(jiàn)皮屑或膿性分泌物。真菌性外耳炎分泌物呈豆腐渣樣，細(xì)菌性則多為黏稠膿液。治療需清潔耳道后使用氯霉素滴耳液、曲安奈德益康唑乳膏，合并感染時(shí)可口服頭孢克洛分散片。避免自行掏耳，保持耳道干燥是關(guān)鍵。
若耳痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)、出現(xiàn)高熱或面癱，需立即就醫(yī)。日常避免用力擤鼻，游泳時(shí)佩戴耳塞，過(guò)敏體質(zhì)者減少接觸刺激性物質(zhì)。兒童反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大等潛在病因。
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