寶寶17個(gè)月總流口水怎么回事
17個(gè)月寶寶總流口水可能與生理性發(fā)育、口腔刺激、上呼吸道感染、口腔潰瘍、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持口腔清潔、及時(shí)治療原發(fā)病等方式改善。
1、生理性發(fā)育
嬰幼兒唾液腺在出生后逐漸發(fā)育完善，17個(gè)月時(shí)唾液分泌量增加但吞咽功能尚未完全協(xié)調(diào)，容易出現(xiàn)流涎現(xiàn)象。此時(shí)無須特殊處理，家長(zhǎng)需及時(shí)用柔軟紗布擦拭寶寶下頜及頸部皮膚，避免長(zhǎng)期潮濕引發(fā)皮炎。隨著咀嚼和吞咽功能成熟，多數(shù)兒童在2-3歲后癥狀自然緩解。
2、口腔刺激
萌牙期牙齦腫脹或啃咬玩具等行為會(huì)刺激唾液分泌增多。家長(zhǎng)可提供專用牙膠緩解不適，定期用指套牙刷清潔口腔。若伴隨牙齦紅腫，可用生理鹽水棉球輕柔擦拭牙齦。避免讓寶寶接觸細(xì)小物品，防止誤吞或劃傷口腔黏膜。
3、上呼吸道感染
鼻塞或咽部炎癥會(huì)導(dǎo)致寶寶習(xí)慣性張口呼吸，使唾液外溢。常見于腺樣體肥大、感冒等疾病，可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨溴索口服溶液、連花清瘟顆粒等藥物控制感染，同時(shí)用吸鼻器保持鼻腔通暢。
4、口腔潰瘍
皰疹性口炎或創(chuàng)傷性潰瘍會(huì)引起疼痛性流涎，寶寶常拒絕進(jìn)食。檢查可見口腔黏膜出現(xiàn)白色或紅色創(chuàng)面，可能由單純皰疹病毒或機(jī)械損傷導(dǎo)致。建議家長(zhǎng)使用開喉劍噴霧劑兒童型局部噴涂，配合維生素B2片劑研粉涂抹，避免進(jìn)食過熱或酸性食物。
5、神經(jīng)系統(tǒng)異常
腦癱或先天性神經(jīng)肌肉疾病可能表現(xiàn)為持續(xù)性流涎伴吞咽困難。這類患兒往往存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常等表現(xiàn)，需通過頭顱MRI及神經(jīng)電生理檢查確診。早期干預(yù)包括口周肌肉訓(xùn)練、使用抗膽堿能藥物如鹽酸苯海索片等。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水清潔寶寶面部及頸部褶皺處，選擇純棉圍兜并及時(shí)更換。觀察是否伴隨發(fā)熱、拒食或發(fā)育落后等癥狀，定期進(jìn)行兒童保健體檢。若流涎持續(xù)加重或影響日常生活，需到兒科或兒童康復(fù)科就診，排除神經(jīng)系統(tǒng)及代謝性疾病。注意避免過度擦拭刺激皮膚，可涂抹凡士林等保護(hù)劑預(yù)防口水疹。
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