腳踝關(guān)節(jié)處疼痛是怎么回事
腳踝關(guān)節(jié)處疼痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、跟腱炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、韌帶損傷
腳踝關(guān)節(jié)處疼痛可能與韌帶損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。多因運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊導(dǎo)致韌帶部分撕裂。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解疼痛，后期配合彈性繃帶固定保護(hù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
腳踝關(guān)節(jié)處疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感等癥狀。關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致骨質(zhì)增生刺激周圍組織。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善關(guān)節(jié)功能，配合超短波理療延緩病情進(jìn)展。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
腳踝關(guān)節(jié)處疼痛可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀。尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)。需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、醋酸潑尼松龍注射液等藥物控制癥狀，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
腳踝關(guān)節(jié)處疼痛可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性疼痛、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié)。建議盡早使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，疼痛明顯時(shí)可短期配合洛索洛芬鈉片、雷公藤多苷片等藥物，同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉防止僵硬。
5、跟腱炎
腳踝關(guān)節(jié)處疼痛可能與跟腱炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟上方壓痛、踮腳困難等癥狀。長(zhǎng)期過(guò)度牽拉導(dǎo)致跟腱纖維微損傷。需避免跑跳運(yùn)動(dòng)，穿戴足跟墊減輕張力，可遵醫(yī)囑使用酮洛芬凝膠、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物，配合超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
腳踝關(guān)節(jié)疼痛期間應(yīng)選擇平底鞋減少關(guān)節(jié)壓力，夜間可用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘改善血液循環(huán)，但急性痛風(fēng)或外傷后24小時(shí)內(nèi)禁止熱敷。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨明顯腫脹發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排除骨折、感染等嚴(yán)重情況。長(zhǎng)期反復(fù)疼痛者建議完善核磁共振檢查評(píng)估軟組織損傷程度。
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