氣管發(fā)癢是怎么回事
關(guān)鍵詞：
氣管
氣管發(fā)癢可能由環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性支氣管炎等原因引起，可通過(guò)避免誘因、藥物治療、調(diào)整生活方式等方式緩解。
1、環(huán)境刺激
干燥空氣、冷空氣、粉塵或煙霧等物理刺激會(huì)導(dǎo)致氣管黏膜敏感。表現(xiàn)為突發(fā)性干癢伴嗆咳，脫離環(huán)境后可自行緩解。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，外出佩戴口罩阻隔污染物。長(zhǎng)期接觸工業(yè)粉塵者需做好職業(yè)防護(hù)。
2、過(guò)敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，引起組胺釋放導(dǎo)致氣管瘙癢。常伴隨打噴嚏、眼結(jié)膜充血等過(guò)敏癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥，嚴(yán)重時(shí)需搭配布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
3、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)氣管黏膜炎癥，早期以干癢為主，進(jìn)展期出現(xiàn)咳嗽、咳痰。流感病毒、腺病毒等為主要病原體。明確細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合氨溴索口服液促進(jìn)痰液排出。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激氣管下段黏膜，表現(xiàn)為平臥后加重的喉部刺癢感，可能伴反酸、燒心。需避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片抑制胃酸分泌和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
5、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣管纖毛功能受損，表現(xiàn)為持續(xù)性癢感伴晨間咳痰。肺功能檢查顯示小氣道阻塞。需嚴(yán)格戒煙，急性發(fā)作期可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管，配合乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰。
日常應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入以濕潤(rùn)氣道，避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)定期通風(fēng)換氣，過(guò)敏體質(zhì)者每周用60℃熱水清洗床品。若癢感持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀，需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科完善支氣管鏡或肺功能檢查。冬季外出建議佩戴圍巾保護(hù)頸部，減少冷空氣直接刺激氣管。
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