下巴向前突出可通過正畸治療、正頜手術(shù)、注射填充、功能矯治器及日常鍛煉等方式改善。具體選擇需根據(jù)個體骨骼發(fā)育、咬合關(guān)系及審美需求綜合評估。

1、正畸治療

通過固定或隱形矯治器調(diào)整牙齒排列與頜骨位置，適用于輕中度下頜后縮伴牙齒錯位者。常見技術(shù)包括直絲弓矯治、隱形矯治等，療程通常需1-3年。需配合定期復(fù)診，可能出現(xiàn)暫時性牙齒酸脹感。

2、正頜手術(shù)

針對嚴(yán)重骨性下頜后縮，需聯(lián)合正畸-正頜治療。術(shù)式包括下頜骨矢狀劈開術(shù)、頦成形術(shù)等，通過截骨位置調(diào)整改善面型。術(shù)后需頜間固定4-6周，可能出現(xiàn)暫時性神經(jīng)麻木，完全恢復(fù)需3-6個月。

3、注射填充

采用透明質(zhì)酸或自體脂肪注射填充頦部，適合單純軟組織輪廓不足者。效果立即可見但維持期較短，透明質(zhì)酸約6-12個月需重復(fù)注射。可能出現(xiàn)局部腫脹、淤青，需避開血管神經(jīng)密集區(qū)。

4、功能矯治器

適用于生長發(fā)育期青少年，通過肌功能訓(xùn)練促進(jìn)下頜骨發(fā)育。常用Activator、Twin-block等矯治器，每日佩戴12-14小時。需配合唇肌訓(xùn)練，對骨性畸形改善有限。

5、日常鍛煉

通過伸舌抵上顎、下巴前伸保持等動作增強(qiáng)頦肌力量，輔助改善輕度后縮。需每日重復(fù)30-50次，持續(xù)3個月以上可見效。效果較微弱，不能替代醫(yī)療干預(yù)。

建議先至口腔正畸科或頜面外科進(jìn)行頭顱側(cè)位片、三維CT等檢查，明確骨骼與咬合情況。治療期間保持口腔清潔，避免硬質(zhì)食物。正頜術(shù)后需流質(zhì)飲食2周，定期復(fù)查骨愈合情況。日?？膳浜习茨Υ龠M(jìn)血液循環(huán)，但需避免過度外力刺激骨骼。