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胃出血嘔吐的血是什么顏色

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 胃出血 嘔吐

胃出血嘔吐的血通常呈咖啡色或暗紅色,主要與出血速度、血液在胃內(nèi)停留時(shí)間、胃酸作用等因素有關(guān)。

1、咖啡色血液:

胃出血時(shí)若血液在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),血紅蛋白會(huì)與胃酸發(fā)生反應(yīng)生成酸化正鐵血紅蛋白,使血液呈現(xiàn)咖啡渣樣外觀。這種情況常見(jiàn)于慢性滲血或小血管破裂,血液在胃內(nèi)充分混合胃酸并部分消化。

2、暗紅色血液:

當(dāng)出血量較大或出血速度較快時(shí),血液與胃酸接觸時(shí)間較短,嘔吐物可呈現(xiàn)暗紅色。這種顏色提示活動(dòng)性出血,可能來(lái)源于胃底靜脈曲張破裂或較大潰瘍侵蝕血管,需要立即就醫(yī)處理。

3、鮮紅色血液:

嘔出鮮紅色血液較為少見(jiàn),通常提示食管部位急性大出血。由于血液未經(jīng)胃酸充分作用,保留了鮮紅色澤,常見(jiàn)于食管靜脈曲張破裂或馬洛里-魏斯綜合征等上消化道急癥。

4、血塊混合:

嘔吐物中出現(xiàn)暗紅色血塊,說(shuō)明出血已持續(xù)一段時(shí)間并有部分血液凝固。血塊的形成與出血速度、凝血功能有關(guān),可能伴隨柏油樣黑便,提示出血量已達(dá)500毫升以上。

5、食物殘?jiān)?/h3>

胃出血嘔吐物常混有食物殘?jiān)?,顏色多呈棕褐色。食物與血液混合后經(jīng)胃酸消化會(huì)形成特殊外觀,這種表現(xiàn)有助于與咯血相鑒別,但需胃鏡檢查明確具體出血部位。

胃出血患者應(yīng)絕對(duì)禁食禁水,采取左側(cè)臥位防止誤吸,避免使用阿司匹林等抗凝藥物?;謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到低纖維軟食,選擇米湯、藕粉等堿性食物中和胃酸,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。日常需規(guī)律進(jìn)食、戒煙限酒,使用胃黏膜保護(hù)劑的患者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克前兆時(shí)需立即平臥并呼叫急救。

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