暴飲暴食表現(xiàn)為短時(shí)間內(nèi)攝入遠(yuǎn)超正常量的食物，伴隨失控感和后續(xù)心理不適，可能與情緒調(diào)節(jié)障礙、壓力反應(yīng)、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、社會(huì)文化因素及遺傳易感性有關(guān)。

1、情緒性進(jìn)食：

負(fù)面情緒如焦慮、抑郁常觸發(fā)暴食行為，食物成為緩解壓力的工具。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法識(shí)別情緒與進(jìn)食的關(guān)聯(lián)，練習(xí)正念飲食技巧，必要時(shí)配合抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林或文拉法辛。

2、壓力反應(yīng)：

長(zhǎng)期工作壓力或人際關(guān)系緊張會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高，刺激對(duì)高糖高脂食物的渴求。建議通過(guò)時(shí)間管理減輕壓力源，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳，每日練習(xí)深呼吸或漸進(jìn)式肌肉放松。

3、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：

下丘腦-垂體軸功能紊亂可能影響飽腹感信號(hào)傳遞。醫(yī)學(xué)檢查可評(píng)估瘦素、胃饑餓素水平，藥物治療包括托吡酯、納曲酮等食欲調(diào)節(jié)劑，生物反饋訓(xùn)練也有助于重建飽足感知。

4、社會(huì)文化影響：

節(jié)食文化導(dǎo)致的周期性禁食易引發(fā)報(bào)復(fù)性進(jìn)食，社交媒體中的食物刺激也會(huì)加劇沖動(dòng)。建立規(guī)律三餐習(xí)慣，避免極端飲食法，選擇小份餐具控制單次攝入量。

5、遺傳傾向：

家族中有進(jìn)食障礙病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍?；驒z測(cè)可篩查BDNF、FTO等基因變異，早期干預(yù)包括家庭治療改善進(jìn)食環(huán)境，培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣如瑜伽、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加蛋白質(zhì)和膳食纖維比例，例如早餐選擇雞蛋燕麥粥，午餐搭配藜麥沙拉。每周進(jìn)行3次30分鐘以上中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠保持7-8小時(shí)有助于穩(wěn)定食欲調(diào)節(jié)激素。記錄飲食日記監(jiān)測(cè)觸發(fā)因素，嚴(yán)重持續(xù)癥狀需轉(zhuǎn)診至進(jìn)食障礙?？崎T診。