肺氣腫屬于嚴重的疾病嗎能治好嗎
肺氣腫屬于慢性進行性疾病,早期干預可控制病情發(fā)展但難以完全治愈。肺氣腫的嚴重程度與肺功能損傷、并發(fā)癥風險、癥狀影響、生活質量下降及急性加重頻率密切相關。
肺氣腫主要表現(xiàn)為肺泡壁破壞導致氣體交換障礙,通過肺功能檢查可評估FEV1第一秒用力呼氣容積下降程度。輕度肺氣腫患者FEV1占預計值≥80%,而重度患者可能低于30%,需長期氧療或呼吸康復訓練延緩進展。
晚期易合并慢性呼吸衰竭、肺源性心臟病等嚴重并發(fā)癥。肺動脈高壓是常見繼發(fā)損害,右心負荷增加可能引發(fā)下肢水腫和頸靜脈怒張,需定期監(jiān)測心臟超聲和動脈血氣分析。
典型表現(xiàn)為進行性呼吸困難,初期僅在活動后出現(xiàn),隨著病情進展靜息時也會氣促。伴隨慢性咳嗽、咳痰等癥狀提示可能合并慢性支氣管炎,這類患者急性加重風險更高。
中重度患者日?;顒用黠@受限,6分鐘步行試驗距離縮短。采用圣喬治呼吸問卷評估顯示,多數(shù)患者社交能力和睡眠質量顯著下降,需通過呼吸操鍛煉改善膈肌功能。
每年發(fā)作超過2次提示預后不良,常見誘因包括呼吸道感染和空氣污染。急性期需及時使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇,必要時聯(lián)合糖皮質激素控制炎癥。
肺氣腫患者需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,日常建議進行縮唇呼吸訓練改善通氣效率。飲食采用高蛋白、低碳水化合物配方,適當補充維生素D和鈣質。冬季接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低感染風險,居家使用空氣凈化器減少PM2.5刺激。定期隨訪肺功能檢查,當出現(xiàn)意識改變或血氧飽和度持續(xù)低于90%時需急診處理。
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