女人憋不住尿是怎么回事
女性憋不住尿可能與壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)感染或盆底肌功能障礙等因素有關(guān)。可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整、膀胱訓(xùn)練或手術(shù)治療等方式改善。
1、壓力性尿失禁
咳嗽、打噴嚏或運動時漏尿多因盆底肌松弛導(dǎo)致?？赡芘c妊娠分娩、年齡增長或長期腹壓增高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹壓增加時不自主漏尿?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸米多君片、琥珀酸索利那新片等藥物，配合凱格爾運動強化盆底肌。
2、急迫性尿失禁
突發(fā)的強烈尿意伴隨漏尿常與膀胱過度收縮有關(guān)?？赡苡缮窠?jīng)系統(tǒng)病變、膀胱炎或糖尿病等因素引發(fā)，典型癥狀為尿頻尿急。建議使用酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物，同時記錄排尿日記控制飲水節(jié)奏。
3、膀胱過度活動癥
尿急伴日間排尿超過8次提示膀胱功能異常?？赡芘c逼尿肌不穩(wěn)定、雌激素水平下降有關(guān)，夜間起夜增多是常見表現(xiàn)?？蓢L試琥珀酸索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片等藥物，避免攝入咖啡因等刺激性食物。
4、泌尿系統(tǒng)感染
尿頻尿急伴灼痛多由細菌感染引起。大腸桿菌逆行感染是主要病因，可能出現(xiàn)尿液渾濁或血尿。需遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，治療期間每日飲水超過2000毫升。
5、盆底肌功能障礙
長期便秘或慢性咳嗽可能導(dǎo)致盆底肌損傷。表現(xiàn)為排尿中斷、排便費力等癥狀。除盆底肌康復(fù)訓(xùn)練外，嚴重者可考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)，術(shù)后配合生物反饋治療恢復(fù)肌力。
建議每日進行3組盆底肌收縮訓(xùn)練，每組重復(fù)10-15次；控制每日液體攝入量在1500-2000毫升，避免睡前2小時大量飲水；穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，體重超標者需減重；記錄排尿時間及尿量有助于醫(yī)生評估病情。若癥狀持續(xù)或伴隨發(fā)熱、血尿需及時就診泌尿外科。
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