孕婦胰腺炎嚴重嗎
孕婦胰腺炎屬于較嚴重的疾病，可能對母嬰健康造成威脅。妊娠期胰腺炎主要有急性水腫型、急性壞死型等類型，通常與膽道疾病、高脂血癥、妊娠期代謝變化等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)干預(yù)。
妊娠期生理變化可能增加胰腺炎風險，如孕激素水平升高導致膽道平滑肌松弛、膽汁淤積，或妊娠期高脂血癥誘發(fā)胰酶異常激活。輕度胰腺炎可能表現(xiàn)為上腹持續(xù)性疼痛伴惡心嘔吐，血液檢查可見淀粉酶升高3倍以上。超聲檢查可能顯示胰腺水腫或膽管擴張，此時需禁食并靜脈補液治療，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液抑制感染，或使用醋酸奧曲肽注射液抑制胰酶分泌。
重癥胰腺炎可能出現(xiàn)多器官功能障礙，實驗室檢查可見血鈣低于2mmol/L或乳酸脫氫酶超過600U/L。增強CT可能顯示胰腺壞死超過30%，可能引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征或胎兒宮內(nèi)窘迫。此時需在重癥監(jiān)護下進行連續(xù)性血液凈化，必要時行超聲引導下腹腔穿刺引流。妊娠28周后發(fā)生壞死性胰腺炎時，可能需多學科會診決定是否終止妊娠。
孕婦出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、發(fā)熱或胎動異常時應(yīng)立即就診。治療期間需嚴格監(jiān)測胎心及宮縮情況，營養(yǎng)支持建議選擇低脂腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，避免高脂飲食誘發(fā)胰腺炎復發(fā)?；謴推诳缮倭窟M食米湯、蒸蛋羹等低脂流食，逐步過渡到正常飲食。
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