皮炎和牛皮癬是兩種不同的皮膚疾病，皮炎通常指多種原因引起的皮膚炎癥反應(yīng)，牛皮癬則是一種慢性免疫介導(dǎo)的皮膚病，醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病。兩者的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制及治療方法。
1、病因差異
皮炎可能由接觸過敏原、物理刺激或微生物感染引起，例如接觸性皮炎與鎳金屬過敏有關(guān)，特應(yīng)性皮炎多與遺傳和免疫異常相關(guān)。牛皮癬的病因尚未完全明確，目前認(rèn)為與遺傳、免疫系統(tǒng)過度激活及環(huán)境因素共同作用有關(guān)，部分患者存在家族聚集現(xiàn)象。
2、癥狀表現(xiàn)
皮炎常見紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢，急性期可能出現(xiàn)滲出，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚和脫屑。牛皮癬典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血，好發(fā)于頭皮、肘膝伸側(cè)，部分患者伴有關(guān)節(jié)腫痛。
3、發(fā)病機(jī)制
皮炎主要涉及皮膚屏障功能障礙和Th2型免疫反應(yīng)，如特應(yīng)性皮炎患者絲聚蛋白基因突變導(dǎo)致皮膚保濕能力下降。牛皮癬則以Th17細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)為主，角質(zhì)形成細(xì)胞增殖周期縮短至3-5天，形成異常角化。
4、治療方法
皮炎治療以消除誘因和抗炎為主，輕度可使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏，中重度需口服氯雷他定片或依巴斯汀片。牛皮癬需長期管理，外用藥包括卡泊三醇軟膏和他卡西醇軟膏，系統(tǒng)治療可使用阿維A膠囊或司庫奇尤單抗注射液。
5、病程特點(diǎn)
皮炎多為急性或亞急性過程，去除誘因后癥狀可緩解。牛皮癬呈慢性復(fù)發(fā)性，緩解與加重交替出現(xiàn)，紫外線照射可能改善癥狀，而感染、精神壓力可能誘發(fā)加重。
日常護(hù)理中，皮炎患者應(yīng)避免搔抓和接觸刺激性物質(zhì)，使用無香料保濕劑如凡士林修復(fù)皮膚屏障。牛皮癬患者需注意皮膚保濕，適度曬太陽但避免曬傷，控制體重和戒煙有助于減少復(fù)發(fā)。兩種疾病均需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行使用偏方加重病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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