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宮頸出血可能是宮頸癌,也可能是宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起。宮頸出血的病因按嚴(yán)重程度排序?yàn)檠装Y性病變→良性腫瘤→癌前病變→惡性腫瘤。
1、宮頸炎急性或慢性宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴隨分泌物增多。治療需抗感染,藥物可選擇阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、保婦康栓。
2、宮頸息肉宮頸管黏膜增生形成的贅生物易引發(fā)出血,婦科檢查可見(jiàn)蒂狀腫物。息肉摘除術(shù)后需病理檢查,藥物輔助可用宮血寧膠囊、斷血流片。
3、宮頸上皮內(nèi)瘤變HPV持續(xù)感染導(dǎo)致的癌前病變,出血多發(fā)生在性生活后。需行陰道鏡活檢明確分級(jí),藥物可選干擾素栓、重組人干擾素α2b凝膠。
4、宮頸癌中晚期宮頸癌典型癥狀為不規(guī)則陰道出血,可能伴有惡臭排液。確診需病理檢查,治療包括廣泛子宮切除術(shù)、放射治療等。
建議出現(xiàn)宮頸出血及時(shí)進(jìn)行HPV檢測(cè)和TCT篩查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔干燥,治療期間禁止性生活。
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