醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  過(guò)敏性紫癜出血點(diǎn)可能由感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換等方式治療。

  1、感染：

  細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)過(guò)敏性紫癜，表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)伴關(guān)節(jié)腫痛，需針對(duì)感染源使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、奧司他韋。

  2、藥物過(guò)敏：

  青霉素等藥物過(guò)敏可能導(dǎo)致血管炎性反應(yīng)，出現(xiàn)對(duì)稱性出血點(diǎn)，應(yīng)立即停用致敏藥物并使用氯雷他定等抗組胺藥。

  3、食物過(guò)敏：

  海鮮等食物過(guò)敏可能引發(fā)IgA介導(dǎo)的血管損傷，表現(xiàn)為下肢密集出血點(diǎn)，需避免過(guò)敏原并服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

  4、遺傳因素：

  家族性血管炎病史可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)，伴隨腹痛或血尿癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療。

  發(fā)病期間應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇易消化低敏食物，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能變化。