

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
小腿血栓可通過抗凝治療、溶栓治療、機械取栓、手術(shù)取栓等方式治療。小腿血栓通常由血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、血流淤滯、遺傳因素等原因引起。
1、抗凝治療使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物,抑制血栓進一步形成。適用于多數(shù)靜脈血栓患者,需定期監(jiān)測凝血功能。
2、溶栓治療采用阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物溶解已形成血栓。適用于急性期嚴重血栓,可能伴隨出血風險需嚴密監(jiān)護。
3、機械取栓通過導管介入技術(shù)機械清除血栓。適用于藥物治療無效的大塊血栓,通常表現(xiàn)為患肢劇烈腫脹疼痛。
4、手術(shù)取栓行靜脈切開取栓術(shù)直接清除血栓。適用于股青腫等危重情況,可能與腫瘤壓迫或嚴重創(chuàng)傷有關(guān)。
治療期間需穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久坐久站,定期復查血管超聲觀察血栓變化情況。
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