肘關(guān)節(jié)隱隱約約的疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
肘關(guān)節(jié)隱隱作痛可能由過度勞損、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、網(wǎng)球肘、尺神經(jīng)卡壓綜合征等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱韌帶慢性損傷。常見于搬運(yùn)工、健身人群,疼痛多為酸脹感,活動(dòng)后加重。建議減少肘部負(fù)重,用護(hù)肘固定支撐,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用消炎鎮(zhèn)痛藥。
肘關(guān)節(jié)扭傷或碰撞后未完全恢復(fù)可能遺留隱痛,可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性期需冰敷止血,后期用紅外線理療儀照射。陳舊性損傷可嘗試玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射,配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
中老年人群軟骨退化易引發(fā)關(guān)節(jié)間隙疼痛,晨起僵硬明顯,X線可見骨贅形成。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,口服塞來昔布膠囊緩解炎癥,聯(lián)合硫酸軟骨素片修復(fù)軟骨。嚴(yán)重變形者需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
肱骨外上髁炎常見于反復(fù)用力握拳動(dòng)作,壓痛點(diǎn)在肘外側(cè),提重物時(shí)疼痛加劇。急性期需制動(dòng)休息,超聲波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù),疼痛頑固者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液??祻?fù)期需進(jìn)行前臂伸肌牽拉訓(xùn)練。
肘管綜合征會(huì)導(dǎo)致小指?jìng)?cè)放射痛伴麻木感,叩擊肘內(nèi)側(cè)誘發(fā)觸電樣疼痛。輕度患者可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),夜間佩戴伸直位支具。保守治療無效且肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)異常者,需行尺神經(jīng)前置術(shù)。
日常應(yīng)避免肘部受涼和長(zhǎng)時(shí)間維持屈曲姿勢(shì),電腦工作者每1小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。疼痛持續(xù)2周以上或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形時(shí),需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。烹飪時(shí)改用輕便廚具,健身時(shí)注意動(dòng)作規(guī)范可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
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