體內(nèi)細菌感染可能由細菌侵入皮膚黏膜、機體免疫力下降、濫用抗生素、繼發(fā)于病毒感染、存在基礎(chǔ)疾病等原因引起，可通過日常護理、藥物治療、手術(shù)治療等方式控制感染。細菌感染是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖，產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染。

一、細菌侵入皮膚黏膜

皮膚黏膜完整性受損時，外界細菌可直接侵入體內(nèi)引發(fā)感染。日常生活中皮膚擦傷、燒傷、手術(shù)切口、靜脈穿刺等操作都可能破壞皮膚屏障功能。金黃色葡萄球菌和鏈球菌常通過破損皮膚導(dǎo)致蜂窩織炎或膿腫。保持傷口清潔干燥十分重要，輕微損傷可用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。若形成局部膿腫可能需要切開引流，并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗菌藥物。

二、機體免疫力下降

免疫系統(tǒng)功能減弱時，體內(nèi)正常菌群或環(huán)境中低致病性細菌也可能引起感染。長期疲勞、睡眠不足、營養(yǎng)不良、應(yīng)激狀態(tài)都會降低免疫力。糖尿病患者血糖控制不佳時，中性粒細胞趨化吞噬功能受損，易發(fā)生細菌感染。艾滋病患者因CD4+T細胞減少，易感染鳥分枝桿菌等機會性病原體。改善生活方式有助于增強免疫力，必要時可遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑，感染時需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素如鹽酸莫西沙星片、注射用頭孢曲松鈉等。

三、濫用抗生素

不規(guī)范使用抗生素可能導(dǎo)致菌群失調(diào)和細菌耐藥性產(chǎn)生。長期廣譜抗生素治療會抑制正常菌群，使耐藥菌過度增殖引發(fā)二重感染?？肆置顾厥褂每赡軐?dǎo)致難辨梭菌過度生長引起偽膜性腸炎。喹諾酮類濫用可篩選出耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑使用抗生素，完成全程治療避免自行停藥。治療耐藥菌感染可能需要萬古霉素注射劑、利奈唑胺片等特殊抗菌藥物，同時可配合益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

四、繼發(fā)于病毒感染

病毒感染后可破壞呼吸道等部位黏膜屏障，為細菌繼發(fā)感染創(chuàng)造條件。流感病毒感染損傷呼吸道上皮細胞，使肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌更易侵入引起細菌性肺炎。水痘-帶狀皰疹病毒感染者可能繼發(fā)溶血性鏈球菌皮膚感染。新型冠狀病毒感染后部分患者會出現(xiàn)細菌性肺炎并發(fā)癥。針對原發(fā)病毒感染進行抗病毒治療有助于預(yù)防繼發(fā)感染，一旦確認合并細菌感染需及時使用阿奇霉素膠囊、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗菌藥物。

五、存在基礎(chǔ)疾病

慢性疾病患者往往更易發(fā)生細菌感染。慢性阻塞性肺疾病患者氣道清除功能下降，易反復(fù)發(fā)生肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌引起的急性加重。肝硬化患者肝臟吞噬功能減退，腸道細菌易位可能導(dǎo)致自發(fā)性細菌性腹膜炎。慢性腎臟病患者免疫功能受損，易發(fā)生泌尿系統(tǒng)和大腸桿菌感染。控制原發(fā)病是預(yù)防感染的關(guān)鍵，發(fā)生感染時應(yīng)根據(jù)感染部位和可能病原菌選擇抗生素，如泌尿系統(tǒng)感染可使用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物。

預(yù)防細菌感染需建立良好個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手且正確使用流動水和肥皂，特別是在接觸公共物品和餐前便后。保持均衡飲食，攝入充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適當進行有氧運動增強體質(zhì)。保證充足睡眠避免過度勞累，根據(jù)天氣變化及時增減衣物。按時完成疫苗接種如肺炎球菌疫苗和流感疫苗。避免濫用抗生素，嚴格遵照醫(yī)囑使用藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫熱痛等感染征象時應(yīng)盡早就醫(yī)，進行血常規(guī)、細菌培養(yǎng)等檢查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療防止感染擴散。