妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果，空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L或2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L，滿足任一數(shù)值即可確診。
妊娠期糖尿病的篩查通常在孕24-28周進(jìn)行，高危孕婦可能需提前檢查。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)前需空腹8-12小時(shí)，先測定空腹血糖，隨后飲用含75克葡萄糖的溶液，分別在服糖后1小時(shí)和2小時(shí)采集靜脈血檢測血糖值。若空腹血糖超過5.1mmol/L，提示可能存在胰島素抵抗；1小時(shí)血糖超過10.0mmol/L反映餐后血糖調(diào)節(jié)異常；2小時(shí)血糖超過8.5mmol/L則表明糖代謝延遲。這三項(xiàng)指標(biāo)中任意一項(xiàng)超標(biāo)均可診斷，但部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)結(jié)合兩次異常結(jié)果提高診斷準(zhǔn)確性。妊娠期高血糖可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn)，需通過飲食控制和血糖監(jiān)測進(jìn)行管理。
確診妊娠期糖尿病后，孕婦應(yīng)每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，保持空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小時(shí)血糖≤7.8mmol/L、餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L的目標(biāo)值。營養(yǎng)師會(huì)制定個(gè)性化膳食方案，建議分餐制并增加膳食纖維攝入，避免精制糖類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，若血糖控制不佳需及時(shí)啟用胰島素治療。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估糖代謝是否恢復(fù)正常，此后每3年篩查一次糖尿病。
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