指關(guān)節(jié)損傷半年一直腫脹不消
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)#關(guān)節(jié)損傷
指關(guān)節(jié)損傷半年一直腫脹不消可能與慢性炎癥、關(guān)節(jié)積液、韌帶損傷、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
慢性炎癥是關(guān)節(jié)腫脹的常見(jiàn)原因，長(zhǎng)期未愈的損傷可刺激滑膜增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌異常。表現(xiàn)為局部皮溫輕度升高、按壓酸痛，活動(dòng)后癥狀加重?？赏ㄟ^(guò)超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收，或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。關(guān)節(jié)積液多因滑膜滲出增加或淋巴回流受阻，觸診時(shí)有波動(dòng)感，穿刺可抽出淡黃色液體。需限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，配合微波理療，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。韌帶損傷未及時(shí)修復(fù)可能引發(fā)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，腫脹伴隨握力減弱、關(guān)節(jié)松動(dòng)感。需通過(guò)核磁共振明確損傷程度，部分患者需佩戴支具固定4-6周。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多由關(guān)節(jié)面損傷后修復(fù)不良導(dǎo)致，晨起僵硬感明顯，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。感染性腫脹通常伴隨紅腫熱痛，血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高。需盡早使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，形成膿腫者需切開(kāi)引流。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)屈伸動(dòng)作，腫脹期可每日冰敷15分鐘減輕滲出。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，限制高鹽食物攝入?？祻?fù)期間可進(jìn)行輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，防止二次損傷。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，須立即復(fù)診排除腫瘤等嚴(yán)重病變。
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