彩超甲狀腺癌是什么樣的
博禾醫(yī)生
彩超檢查中甲狀腺癌通常表現(xiàn)為低回聲或極低回聲結(jié)節(jié)、形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、垂直位生長(zhǎng)、微小鈣化等特征。甲狀腺癌是甲狀腺濾泡上皮來(lái)源的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
低回聲或極低回聲結(jié)節(jié)是甲狀腺癌常見(jiàn)的超聲表現(xiàn),正常甲狀腺組織呈均勻中等回聲,癌變組織因細(xì)胞密度增高及界面減少導(dǎo)致回聲衰減。結(jié)節(jié)內(nèi)部可能出現(xiàn)微小鈣化,呈點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,這與砂粒體形成有關(guān)。形態(tài)不規(guī)則且邊界模糊的結(jié)節(jié)需高度警惕,惡性結(jié)節(jié)常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)突破包膜。縱橫比大于一的垂直位生長(zhǎng)模式反映腫瘤沿正常組織平面侵襲的特性。部分病例可見(jiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號(hào)紊亂,穿支血管形成。
甲狀腺癌在彩超中可能伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象,表現(xiàn)為淋巴結(jié)形態(tài)飽滿、皮髓質(zhì)分界消失或出現(xiàn)微小鈣化。甲狀腺被膜受侵時(shí)可見(jiàn)腫瘤突出輪廓外。晚期病例可能觀察到氣管、食管或頸動(dòng)脈受壓移位。不同病理類型的超聲表現(xiàn)存在差異,乳頭狀癌多見(jiàn)鈣化,濾泡狀癌更易呈等回聲。超聲檢查還可評(píng)估腫瘤與喉返神經(jīng)及甲狀旁腺的解剖關(guān)系。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期隨訪觀察,建議每年進(jìn)行甲狀腺彩超檢查。日常保持均衡飲食,適量攝入碘元素,海帶紫菜等海產(chǎn)品需控制食用量。避免頸部頻繁接觸放射線照射,保持情緒穩(wěn)定減少精神壓力。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難或頸部腫塊等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)早期診斷和規(guī)范治療,多數(shù)甲狀腺癌患者可獲得良好預(yù)后。
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