抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙，主要表現(xiàn)包括情緒持續(xù)低落、快感缺失、睡眠障礙、食欲改變、精力下降等。抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)壓力、軀體疾病、藥物作用等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。

1、情緒持續(xù)低落

患者長期處于悲傷、空虛或絕望狀態(tài)，可能伴有反復(fù)出現(xiàn)的無價(jià)值感或過度內(nèi)疚。這種情緒往往持續(xù)兩周以上，且每天大部分時(shí)間都存在。部分患者會(huì)描述為胸口壓著大石頭的沉重感，典型表現(xiàn)為晨重夜輕的節(jié)律變化。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)無法克制的哭泣或情感麻木。

2、快感缺失

對(duì)既往喜愛的活動(dòng)明顯喪失興趣，包括社交、娛樂、性活動(dòng)等。患者可能回避與親友接觸，對(duì)周圍事物漠不關(guān)心。部分人會(huì)感到愉悅感消失，即使參與活動(dòng)也體驗(yàn)不到快樂。這種癥狀可能伴隨認(rèn)知功能下降，表現(xiàn)為注意力分散、決策困難或思維遲緩。

3、睡眠障礙

常見入睡困難、早醒或睡眠維持障礙，少數(shù)表現(xiàn)為過度睡眠。早醒型失眠尤為典型，患者常比平時(shí)早醒2-3小時(shí)且無法再次入睡。睡眠結(jié)構(gòu)紊亂可能導(dǎo)致日間疲倦加重，與生物鐘調(diào)節(jié)相關(guān)的褪黑素分泌異常可能與此相關(guān)。

4、食欲改變

多數(shù)患者出現(xiàn)食欲減退伴體重下降，部分可能通過暴食緩解情緒導(dǎo)致體重增加。胃腸功能紊亂常見，如便秘、口干等癥狀。下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào)可能影響?zhàn)囸I素和瘦素等激素分泌，進(jìn)而導(dǎo)致進(jìn)食行為異常。

5、精力下降

日?；顒?dòng)時(shí)易疲勞乏力，簡單事務(wù)需額外努力才能完成。部分患者出現(xiàn)顯著的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯，如動(dòng)作緩慢、語速減低，或相反的激越表現(xiàn)如坐立不安。這種狀態(tài)可能影響工作生活能力，嚴(yán)重時(shí)甚至無法完成個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，均衡飲食并限制酒精攝入。建議家屬提供情感支持，避免指責(zé)或施壓。癥狀持續(xù)時(shí)應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診，專業(yè)評(píng)估后可選擇鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等藥物，或接受認(rèn)知行為治療。陽光照射、正念訓(xùn)練等輔助方式也可能有助于癥狀改善。