男性得了性疾病可通過觀察癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確認(rèn)。性疾病常見癥狀包括尿道分泌物、生殖器潰瘍、排尿疼痛等，主要通過性接觸傳播，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、觀察癥狀

性疾病早期可能出現(xiàn)尿道口紅腫、異常分泌物或排尿灼熱感。淋病常表現(xiàn)為黃色膿性分泌物，衣原體感染多為稀薄黏液。生殖器皰疹可伴隨水皰和潰瘍，梅毒初期可能出現(xiàn)無痛性硬下疳。若發(fā)現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大或全身皮疹，需警惕二期梅毒。尖銳濕疣表現(xiàn)為菜花樣贅生物，多生長于包皮、龜頭等部位。

2、分泌物檢測

取尿道分泌物進(jìn)行革蘭染色鏡檢可初步判斷淋球菌感染。衣原體核酸檢測具有較高靈敏度，能檢測無癥狀攜帶者。前列腺液檢查有助于鑒別慢性前列腺炎。對于生殖器潰瘍患者，可采集潰瘍基底分泌物進(jìn)行暗視野顯微鏡檢查，觀察梅毒螺旋體形態(tài)。實(shí)驗(yàn)室需在取樣后2小時(shí)內(nèi)完成檢測以保證準(zhǔn)確性。

3、血液檢查

梅毒血清學(xué)試驗(yàn)包括非特異性抗體檢測和特異性抗體檢測。HIV抗體檢測需在窗口期后重復(fù)驗(yàn)證，化學(xué)發(fā)光法可在感染后3周檢出。乙肝表面抗原檢測可判斷是否合并病毒感染。炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白升高可能提示急性感染。CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)對評估艾滋病病情進(jìn)展具有重要價(jià)值。

4、影像學(xué)檢查

超聲檢查可評估附睪炎、前列腺膿腫等并發(fā)癥。盆腔CT能發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大或盆腔膿腫。對于晚期梅毒患者，需進(jìn)行心血管造影排查主動脈瘤。神經(jīng)梅毒需通過腦脊液檢查確診，表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞增多和蛋白升高。核磁共振有助于診斷HIV合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。

5、病理活檢

尖銳濕疣可通過醋酸白試驗(yàn)輔助診斷，組織病理學(xué)可見挖空細(xì)胞。陰莖癌需通過活檢明確病理類型，常見為鱗狀細(xì)胞癌。陰囊濕疹樣改變需與佩吉特病鑒別。皮膚科?？茩z查可區(qū)分藥疹與二期梅毒疹。免疫組化檢測有助于診斷HPV相關(guān)病變。

建議避免高危性行為并正確使用安全套。日常注意生殖器清潔，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至皮膚性病科就診。治療期間禁止性生活，性伴侶需同步檢查。完成療程后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)病原體清除。保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù)，避免共用毛巾等個(gè)人物品。急性期需清淡飲食，忌辛辣刺激食物。