小兒甲流和流感有什么區(qū)別
博禾醫(yī)生
小兒甲流和流感的主要區(qū)別在于病原體類型和癥狀嚴(yán)重程度。甲流特指甲型H1N1流感病毒感染,屬于流感的一種特殊亞型;而流感通常泛指所有季節(jié)性流感病毒(包括甲型、乙型等)引起的呼吸道傳染病。兩者均可通過飛沫傳播,但甲流部分患者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的全身癥狀。
甲流由甲型H1N1流感病毒引起,該病毒含有豬流感、禽流感和人流感病毒的基因片段。普通流感則可能由多種流感病毒導(dǎo)致,包括甲型H3N2、乙型流感病毒等。甲流病毒變異能力較強(qiáng),曾引發(fā)2009年全球大流行。
甲流患兒常見突發(fā)高熱達(dá)39-40攝氏度,伴有顯著肌肉酸痛和乏力,部分出現(xiàn)嘔吐腹瀉等消化道癥狀。普通流感患兒多表現(xiàn)為中低度發(fā)熱,以呼吸道癥狀為主,如咳嗽咽痛,全身癥狀相對較輕。
甲流更易引發(fā)病毒性肺炎、中耳炎等并發(fā)癥,少數(shù)可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害。普通流感并發(fā)癥以細(xì)菌性肺炎多見,重癥概率相對較低。免疫功能低下患兒感染甲流后,病情進(jìn)展可能更快。
臨床可通過咽拭子核酸檢測區(qū)分具體病毒類型,甲流需特異性檢測H1N1抗原。普通流感快速抗原檢測僅能區(qū)分甲型或乙型,不能進(jìn)一步確認(rèn)亞型。病毒培養(yǎng)是確診金標(biāo)準(zhǔn)但耗時較長。
接種流感疫苗對甲流和普通流感均有預(yù)防作用,但需每年更新毒株匹配。奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑對兩類病毒均有效,但甲流部分毒株可能出現(xiàn)耐藥性。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生和呼吸道防護(hù)。
家長發(fā)現(xiàn)患兒持續(xù)高熱不退、呼吸急促或精神萎靡時,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢測?;疾∑陂g應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,給予易消化食物,適量補(bǔ)充電解質(zhì)?;謴?fù)期避免劇烈運動,注意觀察有無聽力下降等后遺癥表現(xiàn)。托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時應(yīng)做好環(huán)境消毒和隔離措施。
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