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置換髖關(guān)節(jié)后遺癥是什么

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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置換髖關(guān)節(jié)后遺癥主要包括假體松動(dòng)、感染、關(guān)節(jié)脫位、下肢不等長(zhǎng)和異位骨化等。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)疾病的有效手段,但術(shù)后可能出現(xiàn)上述并發(fā)癥,需根據(jù)具體情況采取針對(duì)性處理。

假體松動(dòng)是置換髖關(guān)節(jié)后較常見(jiàn)的后遺癥,可能與假體固定不牢、骨質(zhì)疏松或長(zhǎng)期負(fù)重磨損有關(guān)?;颊呋顒?dòng)時(shí)可能出現(xiàn)髖部疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn),通過(guò)影像學(xué)檢查可明確診斷。感染多發(fā)生在術(shù)后早期,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛或發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致假體周?chē)撬柩?。關(guān)節(jié)脫位通常與術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)或肌肉力量不足相關(guān),患者會(huì)突發(fā)劇烈疼痛和活動(dòng)受限,需及時(shí)手法復(fù)位。下肢不等長(zhǎng)可能因術(shù)中測(cè)量誤差或假體選擇不當(dāng)引起,輕度差異可通過(guò)鞋墊調(diào)整,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正。異位骨化指髖關(guān)節(jié)周?chē)惓9墙M織形成,可能限制關(guān)節(jié)活動(dòng)度,早期可通過(guò)藥物或放療預(yù)防。

置換髖關(guān)節(jié)后需定期復(fù)查X線評(píng)估假體狀態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重。保持適度活動(dòng)有助于增強(qiáng)肌肉力量,降低脫位風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)不明原因疼痛、發(fā)熱或活動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后康復(fù)期間需遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),注意補(bǔ)充鈣和維生素D維持骨骼健康。

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