艾滋病可以通過母嬰傳播。艾滋病病毒可通過胎盤、分娩過程或哺乳傳播給胎兒或嬰兒。

母嬰傳播是艾滋病病毒傳播的重要途徑之一。艾滋病病毒存在于感染者的血液、體液和乳汁中，當(dāng)孕婦感染艾滋病病毒后，病毒可能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。胎盤屏障在正常情況下可以阻擋大部分病原體，但艾滋病病毒能夠穿透胎盤，導(dǎo)致胎兒感染。胎盤傳播多發(fā)生在妊娠中晚期，隨著妊娠進(jìn)展，胎盤屏障功能可能減弱，病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)增加。胎盤傳播的概率與孕婦體內(nèi)病毒載量有關(guān)，病毒載量越高，傳播風(fēng)險(xiǎn)越大。

分娩過程中，胎兒接觸含有艾滋病病毒的母體血液和分泌物，可能導(dǎo)致感染。分娩傳播的風(fēng)險(xiǎn)與多種因素相關(guān)，包括分娩方式、產(chǎn)程長(zhǎng)短和孕婦病毒載量。自然分娩時(shí)，胎兒經(jīng)過產(chǎn)道，皮膚黏膜可能接觸病毒而發(fā)生感染。剖宮產(chǎn)可以減少胎兒接觸病毒的機(jī)會(huì)，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)程過長(zhǎng)或發(fā)生胎膜早破等情況時(shí)，傳播風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。分娩過程中醫(yī)務(wù)人員操作不當(dāng)，如使用產(chǎn)鉗或真空吸引器造成胎兒皮膚破損，也可能增加感染機(jī)會(huì)。

哺乳期傳播主要發(fā)生在母乳喂養(yǎng)過程中。艾滋病病毒可存在于母乳中，嬰兒通過吸吮可能感染病毒。母乳中的病毒含量與母親血液中的病毒載量呈正相關(guān)。混合喂養(yǎng)比純母乳喂養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)更高，因?yàn)榛旌衔桂B(yǎng)可能損傷嬰兒口腔和消化道黏膜，為病毒入侵創(chuàng)造條件。哺乳時(shí)間越長(zhǎng)，傳播風(fēng)險(xiǎn)越高。在資源有限地區(qū)，由于缺乏安全替代喂養(yǎng)方式，母乳喂養(yǎng)仍是主要喂養(yǎng)方式，增加了傳播風(fēng)險(xiǎn)。

采取綜合干預(yù)措施可有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。孕期規(guī)范使用抗病毒藥物能顯著抑制病毒復(fù)制，降低病毒載量。選擇合適的分娩方式，避免不必要的侵入性操作。新生兒出生后及時(shí)進(jìn)行預(yù)防性抗病毒治療。在資源允許地區(qū)，建議艾滋病病毒感染母親避免母乳喂養(yǎng)，使用配方奶粉替代。定期隨訪監(jiān)測(cè)母親和嬰兒的健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。通過規(guī)范干預(yù)，母嬰傳播率可降至較低水平。