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身上長(zhǎng)水痘是怎么回事?

傳染科編輯 醫(yī)普觀察員
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身上長(zhǎng)水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能通過(guò)呼吸道飛沫或直接接觸傳播,表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰伴瘙癢。水痘可通過(guò)抗病毒治療、皮膚護(hù)理、隔離防護(hù)、對(duì)癥止癢、預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。

1、病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒通過(guò)空氣傳播或接觸皰液感染。發(fā)病初期可能出現(xiàn)低熱、乏力,隨后皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹并發(fā)展為透明水皰。確診后需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,同時(shí)保持皮膚清潔干燥。

2、免疫缺陷

免疫功能低下者更易感染且癥狀較重,可能伴隨高熱、密集皰疹。此類患者需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議靜脈注射更昔洛韋氯化鈉注射液,并監(jiān)測(cè)肺炎等并發(fā)癥。日常應(yīng)避免接觸未接種疫苗的兒童。

3、接觸傳播

接觸患者衣物、玩具等污染物可能導(dǎo)致感染。典型癥狀為軀干先出現(xiàn)皮疹,后蔓延至面部四肢,伴有明顯瘙癢??墒褂脿t甘石洗劑外涂止癢,剪短指甲防止抓破水皰?;颊咝韪綦x至全部結(jié)痂。

4、疫苗接種不全

未完成2劑水痘疫苗者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。兒童可能出現(xiàn)口腔黏膜皰疹影響進(jìn)食,可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解。接種疫苗是有效預(yù)防手段,暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種仍具保護(hù)作用。

5、繼發(fā)感染

搔抓破潰的皰疹可能引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為膿皰、周圍紅腫。需外用莫匹羅星軟膏預(yù)防,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)咳嗽頭痛需警惕腦炎等并發(fā)癥。

水痘患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。飲食選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合?;疾∑陂g禁止前往公共場(chǎng)所,家庭成員接觸后需徹底洗手。恢復(fù)期可能出現(xiàn)帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn),50歲以上人群可咨詢醫(yī)生接種重組帶狀皰疹疫苗。

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