腋窩下有褐色斑塊怎么回事
博禾醫(yī)生
腋窩下有褐色斑塊可能與摩擦刺激、真菌感染、黑棘皮病、花斑癬、色素痣等因素有關(guān)。可通過皮膚鏡檢查、真菌培養(yǎng)、組織活檢等方式明確診斷,并采取局部用藥、激光治療或手術(shù)切除等方法處理。
長期衣物摩擦或過度刮腋毛可能導致局部角質(zhì)增厚,形成褐色斑塊。通常無痛癢感,表面粗糙。建議更換寬松棉質(zhì)衣物,避免使用脫毛蠟等刺激性產(chǎn)品,可涂抹尿素軟膏改善角質(zhì)堆積。
念珠菌或馬拉色菌感染可引發(fā)腋窩褐色斑片,伴隨脫屑和輕度瘙癢。確診需刮取皮屑進行真菌鏡檢??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,保持患處干燥清潔。
胰島素抵抗或內(nèi)分泌疾病可能導致腋窩出現(xiàn)天鵝絨樣褐色斑塊,皮膚紋理加深。需檢測血糖和激素水平。治療需控制原發(fā)病,局部可涂抹維A酸乳膏改善角化,嚴重者需激光治療。
馬拉色菌感染引起的花斑癬常見于多汗部位,表現(xiàn)為邊界清晰的褐色斑片,夏季加重??赏庥猛颠蛳磩┣逑?,配合硫化硒洗劑或特比萘芬噴霧劑治療,衣物需高溫消毒。
先天或后天形成的色素痣可能出現(xiàn)在腋窩,呈均勻褐色,邊界規(guī)則。若短期內(nèi)增大、顏色不均需警惕惡變。直徑超過6毫米或出現(xiàn)破潰時,建議手術(shù)切除并行病理檢查。
日常需選擇透氣衣物減少摩擦,運動后及時清潔腋窩汗液。避免使用含酒精的止汗劑刺激皮膚,肥胖者需控制體重減少皮膚褶皺摩擦。若斑塊持續(xù)擴大、伴隨潰爛或全身癥狀,應及時至皮膚科就診,必要時進行皮膚鏡或病理檢查排除惡性病變。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于皮膚修復。
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