孕婦酮體高可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)血糖、必要時(shí)就醫(yī)等方式改善。酮體高可能與妊娠期糖尿病、過(guò)度節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水、代謝紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

孕婦酮體高時(shí)需保證每日攝入足夠碳水化合物，避免過(guò)度節(jié)食或長(zhǎng)時(shí)間空腹?？稍黾尤任?、低糖水果、蔬菜等食物的攝入，減少高脂肪和高蛋白飲食比例。妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的糖尿病飲食方案，合理分配三餐熱量。

2、適量運(yùn)動(dòng)

適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致能量過(guò)度消耗。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖變化，運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)。若出現(xiàn)頭暈、乏力等不適需立即停止運(yùn)動(dòng)。

3、補(bǔ)充水分

每日飲水2000毫升以上可幫助稀釋尿液中的酮體濃度，預(yù)防脫水引起的酮癥。可少量多次飲用溫開(kāi)水，避免一次性大量飲水。若合并妊娠劇吐導(dǎo)致飲水困難，可嘗試含服冰塊或飲用淡鹽水。

4、監(jiān)測(cè)血糖

定期使用血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖水平，妊娠期糖尿病患者需遵醫(yī)囑增加監(jiān)測(cè)頻率。血糖持續(xù)超過(guò)5.3mmol/L可能需調(diào)整胰島素用量，常見(jiàn)藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，具體用藥方案需由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定。

5、必要時(shí)就醫(yī)

若出現(xiàn)持續(xù)惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等糖尿病酮癥酸中毒癥狀，需立即急診處理。產(chǎn)科醫(yī)生可能聯(lián)合內(nèi)分泌科進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、胰島素泵治療，并監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況。嚴(yán)重代謝紊亂可能需住院進(jìn)行血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)糾正。

孕婦發(fā)現(xiàn)酮體陽(yáng)性時(shí)應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食建議少量多餐，每2-3小時(shí)進(jìn)食一次碳水化合物類食物如蘇打餅干、饅頭片等。避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或過(guò)度勞累，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)尿酮體和胎兒發(fā)育情況。若居家調(diào)理后尿酮體仍持續(xù)陽(yáng)性，或伴隨體重明顯下降，需及時(shí)前往產(chǎn)科門(mén)診復(fù)查。