懷孕四周可以做藥流嗎
懷孕四周一般可以做藥物流產(chǎn)，但需在醫(yī)生評(píng)估后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，通過服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物終止妊娠。
藥物流產(chǎn)的成功率與孕周密切相關(guān)，孕周越小成功率越高。懷孕四周時(shí)胚胎尚未形成完整結(jié)構(gòu)，子宮對(duì)藥物敏感性較好，此時(shí)用藥可促使子宮收縮排出妊娠組織。藥物流產(chǎn)需分次服藥，首次服用米非司酮片阻斷孕激素作用，48小時(shí)后服用米索前列醇片誘發(fā)宮縮。用藥后會(huì)出現(xiàn)陰道流血和腹痛，妊娠組織通常在服藥后6小時(shí)內(nèi)排出，需在醫(yī)院觀察4-6小時(shí)確認(rèn)胚胎完全排出。
藥物流產(chǎn)存在一定失敗概率，可能出現(xiàn)不全流產(chǎn)或繼續(xù)妊娠。若服藥后陰道出血量超過月經(jīng)量?jī)杀丁⒊掷m(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。藥物流產(chǎn)禁用于宮外孕、哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全等患者，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或凝血功能障礙者也不宜采用。流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物，配合新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。保持會(huì)陰部清潔干燥，及時(shí)更換衛(wèi)生巾。流產(chǎn)后卵巢功能約在22天恢復(fù)排卵，需采取可靠避孕措施避免短期內(nèi)再次妊娠。若出現(xiàn)持續(xù)陰道流血、下腹墜痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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