男性性功能障礙通常需要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心理評(píng)估和特殊功能檢查等。男性性功能障礙可能與血管異常、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素或藥物副作用等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、體格檢查

體格檢查包括外生殖器視診和觸診，觀察陰莖發(fā)育是否正常，是否存在包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖等問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)檢查睪丸大小和質(zhì)地，排除隱睪或睪丸萎縮等疾病。通過(guò)直腸指檢可評(píng)估前列腺大小和質(zhì)地，判斷是否存在前列腺增生或炎癥。體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的體征，為后續(xù)檢查提供方向。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)、血糖、血脂檢測(cè)，排除糖尿病或高脂血癥等代謝性疾病。性激素六項(xiàng)檢查可評(píng)估睪酮、泌乳素等激素水平，判斷是否存在內(nèi)分泌異常。前列腺特異性抗原檢測(cè)有助于篩查前列腺疾病。尿液分析可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染或糖尿病。必要時(shí)需進(jìn)行甲狀腺功能檢查，排除甲狀腺疾病對(duì)性功能的影響。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查是常用的影像學(xué)手段，陰莖多普勒超聲可評(píng)估陰莖血流情況，診斷血管性勃起功能障礙。盆腔CT或MRI檢查有助于發(fā)現(xiàn)盆腔腫瘤、血管畸形或神經(jīng)損傷等器質(zhì)性病變。選擇性陰莖動(dòng)脈造影可明確動(dòng)脈供血情況，但屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

4、心理評(píng)估

心理評(píng)估通過(guò)專(zhuān)業(yè)量表測(cè)試，如國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷，評(píng)估患者的心理狀態(tài)和性功能程度。醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)患者的性生活史、婚姻狀況、工作壓力等情況，判斷是否存在焦慮、抑郁等心理因素。心理評(píng)估有助于區(qū)分心因性和器質(zhì)性功能障礙，為制定個(gè)體化治療方案提供依據(jù)。

5、特殊功能檢查

夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)可記錄睡眠中勃起次數(shù)和持續(xù)時(shí)間，鑒別心理性和器質(zhì)性勃起障礙。陰莖生物震感閾測(cè)定評(píng)估陰莖敏感度，判斷是否存在神經(jīng)損傷。海綿體注射試驗(yàn)通過(guò)藥物誘發(fā)勃起，評(píng)估血管功能。這些特殊檢查通常在常規(guī)檢查無(wú)法明確病因時(shí)進(jìn)行，需要專(zhuān)業(yè)設(shè)備和操作。

男性性功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，有助于改善血液循環(huán)。飲食上可多攝入富含鋅、維生素E的食物如牡蠣、堅(jiān)果等，避免高脂高糖飲食。戒煙限酒，減少對(duì)血管的損害。與伴侶保持良好溝通，緩解心理壓力。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行用藥。