膝蓋里面酸怎么回事
博禾醫(yī)生
膝蓋里面酸可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復等方式緩解。
劇烈運動或姿勢不當可能導致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶勞損,表現(xiàn)為膝蓋酸脹伴活動受限。急性期需立即停止運動并冰敷,48小時后可熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物,配合彈性繃帶加壓包扎。
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化會引發(fā)膝蓋酸軟無力,晨起時癥狀明顯,活動后減輕但久行加重。治療需聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射、硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,同時避免爬樓梯等負重活動。體重超標者需控制BMI在24以下。
膝關(guān)節(jié)滑膜增生會導致酸脹感和關(guān)節(jié)積液,觸診有波動感。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液,慢性期采用微波理療促進炎癥吸收。日??膳宕髯o膝保暖,減少蹲跪動作。
旋轉(zhuǎn)扭傷后出現(xiàn)的膝蓋酸困可能伴隨彈響和交鎖癥狀。一度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖顆粒修復,三度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)??祻推趹M行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)膝蓋酸麻刺痛,夜間癥狀顯著。急性發(fā)作期使用秋水仙堿片控制炎癥,緩解期服用非布司他片降尿酸。需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上。
建議保持膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼,選擇游泳等非負重運動增強肌肉力量。控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松。若酸脹感持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應及時至骨科或風濕免疫科就診,通過X光、MRI等檢查明確病因。日常生活中避免久蹲久跪,使用坐便器替代蹲廁,上下樓梯時扶扶手減輕膝蓋壓力。
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