血糖耐受性是指人體對(duì)攝入葡萄糖的調(diào)節(jié)能力，反映胰島素處理血糖的效率。

一、概念解釋

血糖耐受性評(píng)估個(gè)體維持血糖穩(wěn)定的生理功能。進(jìn)食后碳水化合物分解為葡萄糖進(jìn)入血液，胰島素促進(jìn)細(xì)胞利用葡萄糖供能。耐受性良好者胰島素敏感，血糖快速恢復(fù)正常。耐受性下降時(shí)胰島素作用減弱，血糖持續(xù)偏高。醫(yī)學(xué)上通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷，測(cè)量空腹及服糖后特定時(shí)間點(diǎn)血糖值。

二、影響因素

遺傳背景決定基礎(chǔ)代謝特征，家族糖尿病史人群更易出現(xiàn)異常。長(zhǎng)期高糖高脂飲食增加胰腺負(fù)擔(dān)，過(guò)量糖分轉(zhuǎn)化脂肪堆積引發(fā)胰島素抵抗。缺乏運(yùn)動(dòng)降低肌肉葡萄糖攝取效率，體脂率過(guò)高會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。年齡增長(zhǎng)伴隨代謝速率減緩，中年后胰島細(xì)胞功能逐漸衰退。妊娠期胎盤激素可誘發(fā)暫時(shí)性耐受異常，多囊卵巢綜合征常伴隨代謝紊亂。

三、異常表現(xiàn)

早期糖耐量異常表現(xiàn)為餐后血糖回升延遲，可能出現(xiàn)餐后困倦、口渴多飲。進(jìn)展期出現(xiàn)空腹血糖受損，伴隨皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢。顯著下降時(shí)引發(fā)糖尿病典型三多一少癥狀，即多飲多食多尿與體重減輕。嚴(yán)重失代償可能發(fā)生酮癥酸中毒，出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)模糊等危急癥狀。

四、改善措施

控制每日碳水化合物攝入總量，優(yōu)先選擇黑米、燕麥等低升糖指數(shù)主食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳可提升胰島素敏感性。保持規(guī)律作息避免熬夜，長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)血糖變化，糖化血紅蛋白檢測(cè)可反映近期血糖控制水平。遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物，配合阿卡波糖片控制餐后血糖波動(dòng)。

維持血糖耐受性需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，每日飲食注意膳食纖維與優(yōu)質(zhì)蛋白搭配，烹飪方式多采用蒸煮替代煎炸，避免含糖飲料攝入。制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃并堅(jiān)持執(zhí)行，保持合理體重范圍。建議每年進(jìn)行糖耐量篩查，尤其存在家族史或代謝綜合征人群更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常信號(hào)并采取干預(yù)措施。