子宮肌瘤或長(zhǎng)期月經(jīng)多 可以試試超聲療法
博禾醫(yī)生
子宮肌瘤對(duì)人體的危害非常大,在日常生活中,我們必須清楚地認(rèn)識(shí)它,心里有數(shù),盡快發(fā)現(xiàn)。當(dāng)涉嫌子宮肌瘤時(shí),也不必驚慌,保持科學(xué)飲食和生活習(xí)慣,以平靜的心態(tài)及時(shí)治療,做一個(gè)健康的女人。
日常注意子宮肌瘤的8大危害
現(xiàn)在,讓我們來(lái)看看子宮肌瘤的危害
1、貧血患者長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多,容易引起繼發(fā)性貧血,甚至引起貧血性心臟病,嚴(yán)重時(shí)全身無(wú)力,顏色蒼白,氣短,心慌等癥狀。
2、發(fā)生扭轉(zhuǎn)漿膜下肌瘤可在蒂部扭轉(zhuǎn),引起急性腹痛。腫瘤莖扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重者不立即手術(shù)或不能自行旋轉(zhuǎn)時(shí),腫瘤莖扭轉(zhuǎn)可能形成游離肌瘤,扭轉(zhuǎn)的肌瘤也可引起子宮整體,引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)。
3、不育妊娠后流產(chǎn)、早產(chǎn)、分娩中出現(xiàn)其他并發(fā)癥,妊娠中受肌瘤影響,腹痛、子宮收縮、早產(chǎn)需要鑒別。
4、并發(fā)婦科炎癥子宮肌瘤患者月經(jīng)變化癥狀,例如月經(jīng)量增加、月經(jīng)延長(zhǎng)等,不規(guī)則出血會(huì)侵害病原菌,引起附件炎、骨盤(pán)炎等婦科炎癥。推薦閱讀>;>;>;子宮肌瘤的檢查項(xiàng)目
5子宮肌瘤合并子宮癌合并子宮癌的人占2%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于子宮肌瘤合并子宮癌。因此,更年期子宮肌瘤患者持續(xù)子宮出血,必須警惕子宮內(nèi)膜癌是否存在。
6、感染和化膿子宮肌瘤引起骨盆充血和感染,其感染多為腫瘤扭轉(zhuǎn)引起的惡果,血源感染極為罕見(jiàn)。感染后,少數(shù)患者在腫瘤組織形成膿腫,其馀表現(xiàn)為化膿性。
7、肌瘤游離漿膜下子宮肌瘤可在蒂部扭轉(zhuǎn),引起急性腹痛,嚴(yán)重時(shí)不及時(shí)手術(shù)治療可能因腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)而形成游離肌瘤。當(dāng)然,扭轉(zhuǎn)的肌瘤也能引起子宮整體,引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)(發(fā)生部位多在子宮頸管內(nèi)口附近)
8、惡性病變引起子宮肌瘤是良性腫瘤,但少數(shù)女性仍無(wú)法避免惡性變化(惡性變化率約為1%)
子宮肌瘤危害嚴(yán)重,那該如何治療呢?
1、隨診觀察,患者無(wú)明顯癥狀,無(wú)惡變征象,可定期隨診觀察。
2、藥物治療
(1)促性腺激素釋放激素激素劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有明亮的丙瑞林(抑制那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達(dá)必佳)等。GnRH-a不應(yīng)長(zhǎng)期持續(xù)使用,僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般為3~6個(gè)月,也可以同時(shí)補(bǔ)充少量雌激素對(duì)抗低雌激素引起的更年期癥狀。
(2)米非司酮是妊娠激素困難劑,近年來(lái)在床上治療子宮肌瘤,可以縮小肌瘤的體積,但停藥后肌瘤多成長(zhǎng)。
(3)達(dá)那唑用于術(shù)前用藥或治療不適合手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可以生長(zhǎng)。服用達(dá)那唑會(huì)導(dǎo)致肝功能損傷,還會(huì)導(dǎo)致雄激素的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低等)。
3、手術(shù)治療
子宮肌瘤手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù),腹部、陰道、內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡)。術(shù)式和手術(shù)途徑的選擇取決于患者的年齡、生育要求、肌瘤的大小、生長(zhǎng)部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。
(1)肌瘤切除術(shù)切除子宮肌瘤保留子宮的手術(shù),主要用于40歲以下的年輕女性,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大的月經(jīng)過(guò)多的壓迫癥狀的肌瘤引起不育者粘膜下肌瘤的肌瘤生長(zhǎng)較快,但無(wú)惡變者。
(2)子宮切除術(shù)癥狀明顯者,肌瘤有惡性變化的可能性者,沒(méi)有生育要求,應(yīng)進(jìn)行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選擇全子宮切除術(shù)或次全子宮切除術(shù),年齡較大,最好全子宮切除術(shù)。術(shù)前必須除去宮頸惡性疾病的可能性。
通過(guò)放射介入的方法,將動(dòng)脈管直接插入子宮動(dòng)脈,注入永久栓塞粒子,切斷子宮肌瘤的血液供給,使肌瘤萎縮或消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血引起貧血等癥狀的子宮肌瘤。選擇子宮肌瘤介入治療時(shí)要慎重,特別是盆腔炎癥未控制者,希望保留生育功能者、動(dòng)脈硬化患者和有血管造影禁忌證的患者,作為該治療的禁忌證。5%的患者在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)卵巢功能早衰的情況,還有一些罕見(jiàn)的盆腔感染報(bào)道。
4、聚焦超聲治療
通過(guò)聚集超聲波,局部在腫瘤內(nèi)部將溫度提高到65℃以上,腫瘤發(fā)生凝固性壞死,發(fā)揮治療作用,治療肌瘤萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無(wú)手術(shù)疤痕,術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)勢(shì)。副反應(yīng)有皮膚燙傷、腸道損傷附近、血尿等報(bào)道。
子宮肌瘤這種疾病是疾病部位的特殊性,對(duì)女性的傷害非常大,而且有些傷害無(wú)法彌補(bǔ),我們只能科學(xué)地預(yù)防,保證自己的健康。
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