癲癇可用手術(shù)治療 六種方式需謹(jǐn)慎選擇
博禾醫(yī)生
癲癇雖然是一種慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,一直以來被人們視為不治之癥,但隨著醫(yī)學(xué)水平的提升,癲癇是完全可以控制和治愈的,對(duì)于藥物治療無效的患者,經(jīng)過評(píng)估可以選擇手術(shù)治療,大多數(shù)的學(xué)者認(rèn)為,兒童的致癇灶常不穩(wěn)定,而且有的癲癇有自限性,實(shí)施手術(shù)的最佳年齡為12~30歲,下面就來介紹一下手術(shù)治療的方式。
癲癇6種手術(shù)治療方式
1、大腦半球切除術(shù):切除一側(cè)大腦半球,適用于各種預(yù)后極差又不能采取其他手術(shù)方式的惡性癲癇綜合征。有效率75~85%,術(shù)后并發(fā)癥有偏癱、腦積水等。
2、胼胝體切開術(shù):適用于頻繁的強(qiáng)直性或失張力性發(fā)作,手術(shù)的目的是提高生活質(zhì)量而不是控制發(fā)作。手術(shù)對(duì)80%的患兒有效。
3、顳葉皮質(zhì)切除術(shù):治療起源于顳葉的復(fù)雜部分性發(fā)作,術(shù)后并發(fā)癥常為記憶力減退,失語和象限盲。
4、顳葉以外皮質(zhì)切除術(shù):兒童最常用的手術(shù)方式,對(duì)多種發(fā)作形式有效,有效率70%。
5、多處軟腦膜下橫切術(shù):它可以破壞神經(jīng)間的橫向聯(lián)系而不損傷皮質(zhì)外的軸突,從而達(dá)到既不產(chǎn)生神經(jīng)生理缺陷,又可控制癲癇活動(dòng)擴(kuò)散的目的,手術(shù)有效率接近100%。
6、立體定向放射外科治療:以伽碼刀為代表的立體定向放射外科技術(shù)已開始應(yīng)用于難治性癲癇的治療,它的優(yōu)點(diǎn)是定位精確、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn),手術(shù)的目的是毀損癲癇灶、干擾傳播途徑、降低神經(jīng)元的興奮性,有效率70%
手術(shù)治療雖然效果顯著,但存在一定的風(fēng)險(xiǎn),因此,在選擇癲癇手術(shù)治療之前,患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查和評(píng)估,并參照專業(yè)醫(yī)生的意見考慮是否適合手術(shù)治療。
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