社交恐懼癥需要什么樣的檢查
社交恐懼癥通常需要通過心理評估、臨床訪談及量表測評等檢查手段綜合診斷，無須依賴實驗室或影像學檢查。診斷主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、病程及社會功能受損程度，可能涉及漢密爾頓焦慮量表、社交恐懼癥量表等專業(yè)測評工具。
心理評估是診斷社交恐懼癥的核心環(huán)節(jié)，醫(yī)生會通過結構化訪談了解患者對社交場景的恐懼程度、回避行為持續(xù)時間及軀體癥狀。臨床訪談需重點評估癥狀是否持續(xù)超過6個月，是否伴隨心悸、出汗、顫抖等自主神經(jīng)亢進表現(xiàn)。常用量表包括利博維茨社交焦慮量表，該量表從社交互動和表演情境兩個維度評估恐懼程度，得分超過30分提示可能存在社交恐懼癥。部分醫(yī)療機構會采用DSM-5診斷標準進行癥狀匹配，需排除甲狀腺功能亢進、廣場恐懼癥等共病情況。
對于伴隨軀體癥狀的患者，可能建議進行基礎體檢排除器質性疾病。青少年患者需通過兒童社交焦慮量表篩查，家長需配合記錄孩子在學校等社交場景中的行為異常。醫(yī)生在評估過程中會觀察患者眼神接觸、語言流暢度等非言語行為，結合認知行為模型分析恐懼根源。診斷時需注意區(qū)分正常社交焦慮與病理性的社交恐懼，后者往往導致職業(yè)或學業(yè)功能顯著下降。
確診后建議在專業(yè)機構接受系統(tǒng)心理治療，可配合正念訓練緩解急性焦慮發(fā)作。日?？赏ㄟ^漸進式暴露療法適應社交場景，如先從熟人聚會開始逐步擴大交際范圍。家屬應避免強迫患者參加社交活動，可鼓勵其記錄焦慮觸發(fā)點并進行認知重構練習。維持規(guī)律作息和適度運動有助于降低整體焦慮水平，必要時醫(yī)生可能建議短期使用帕羅西汀片等藥物輔助治療。
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