該如何預(yù)防肺結(jié)核病呢
博禾醫(yī)生
預(yù)防肺結(jié)核病可通過接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、定期篩查等方式實(shí)現(xiàn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)病概率,但對成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。未接種卡介苗的結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者,在高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境下可考慮補(bǔ)種。
減少與活動性肺結(jié)核患者的密切接觸,尤其要避免在密閉空間長時(shí)間共處。若必須接觸,應(yīng)佩戴口罩并保持1米以上距離。接觸后需觀察自身是否出現(xiàn)咳嗽、低熱等癥狀,必要時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查。
保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、牛奶,補(bǔ)充維生素A、D等營養(yǎng)素。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳,每日睡眠不少于7小時(shí)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療,這兩類人群是結(jié)核病高危群體。
咳嗽或打噴嚏時(shí)用肘部遮擋,不隨地吐痰。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上。紫外線消毒燈可殺滅空氣中結(jié)核桿菌,適用于患者居住過的房間。餐具煮沸消毒10分鐘,衣物陽光下暴曬4-6小時(shí)。
結(jié)核病密切接觸者應(yīng)每半年進(jìn)行胸部X線檢查。糖尿病患者、免疫抑制劑使用者等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每年篩查。出現(xiàn)持續(xù)2周以上的咳嗽、午后低熱、夜間盜汗等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行痰涂片檢查和結(jié)核菌培養(yǎng)。
預(yù)防肺結(jié)核需建立長期健康管理意識。保持均衡飲食結(jié)構(gòu),適量增加蘑菇、魚類等富含維生素D的食物。工作場所注意通風(fēng)換氣,避免過度勞累導(dǎo)致免疫力下降。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),確診患者需完成6-9個(gè)月規(guī)范治療。家庭成員中如有肺結(jié)核患者,其他成員應(yīng)接受預(yù)防性服藥評估。通過綜合防控措施可有效降低結(jié)核病傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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