出血糜爛性胃炎嚴(yán)重嗎
出血糜爛性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，若僅存在輕微黏膜損傷通常不嚴(yán)重，但若伴隨大范圍出血或穿孔則可能危及生命。該疾病可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門(mén)螺桿菌感染、酗酒等因素有關(guān)，典型癥狀包括嘔血、黑便、上腹劇痛等。
多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情。早期發(fā)現(xiàn)時(shí)，胃黏膜損傷局限且出血量少，通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療，配合流質(zhì)飲食調(diào)整，癥狀可在1-2周緩解。內(nèi)鏡檢查顯示黏膜充血水腫但無(wú)活動(dòng)性出血者，預(yù)后通常良好，復(fù)發(fā)概率較低。
部分患者可能出現(xiàn)消化道大出血或胃穿孔等危急情況。當(dāng)嘔血呈鮮紅色且伴有休克表現(xiàn)，或CT顯示胃壁穿透性損傷時(shí)，需緊急內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)干預(yù)。此類(lèi)患者可能出現(xiàn)失血性貧血、膿毒血癥等并發(fā)癥，住院周期延長(zhǎng)至2-4周，后期仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)胃黏膜修復(fù)情況。長(zhǎng)期未愈的廣泛性糜爛可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
建議患者避免攝入辛辣刺激食物與酒精，規(guī)律服用醫(yī)生開(kāi)具的枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。若出現(xiàn)頭暈心悸、嘔血加重等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)進(jìn)度。合并幽門(mén)螺桿菌感染者需完成14天四聯(lián)療法，定期進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查。
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