小兒為什么會患繼發(fā)性癲癇呢？
小兒繼發(fā)性癲癇可能由產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染、腦發(fā)育異常、遺傳代謝病、腦血管病變等原因引起，需通過腦電圖、影像學檢查確診，建議盡早就醫(yī)干預。
1、產(chǎn)傷
分娩過程中缺氧窒息或機械性損傷可能導致腦組織受損。新生兒可能出現(xiàn)肌張力異常、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)，隨年齡增長可發(fā)展為癲癇發(fā)作。需通過頭顱磁共振明確損傷范圍，急性期可采用神經(jīng)節(jié)苷脂注射液促進修復，后期需長期服用左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作。
2、顱內(nèi)感染
化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等感染可破壞神經(jīng)元結(jié)構(gòu)。患兒多伴有發(fā)熱、嘔吐、意識障礙等急性癥狀，恢復期約30%會遺留癲癇。確診需結(jié)合腦脊液檢查，急性期使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，恢復期可聯(lián)合丙戊酸鈉糖漿預防癲癇發(fā)作。
3、腦發(fā)育異常
皮質(zhì)發(fā)育不良、結(jié)節(jié)性硬化等先天畸形易致異常放電?；純撼０?a href="http://m.zcefdi.com/k/ik729wkmhuk2psg.html" target="_blank">智力障礙、運動功能障礙，頭顱CT可見局灶性結(jié)構(gòu)異常。輕癥可用奧卡西平片控制發(fā)作，嚴重局灶性病變需考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療。
4、遺傳代謝病
苯丙酮尿癥、線粒體病等可干擾能量代謝導致腦損傷。多有發(fā)育遲緩、肌張力低下等全身表現(xiàn)，血尿代謝篩查可確診。需限制蛋白質(zhì)攝入并使用沙丙蝶呤片調(diào)節(jié)代謝，同時配合托吡酯片抗癲癇治療。
5、腦血管病變
動靜脈畸形、煙霧病等血管異?？梢鹑毖曰虺鲅該p傷。突發(fā)偏癱、失語后出現(xiàn)癲癇發(fā)作需警惕，DSA檢查是診斷金標準。急性期需手術(shù)處理血管病變，后期服用拉莫三嗪分散片預防復發(fā)。
家長需定期記錄發(fā)作形式與持續(xù)時間，避免過度疲勞、閃光刺激等誘因。保證充足睡眠與均衡營養(yǎng)，適當補充維生素B6。所有抗癲癇藥物均需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行停藥。建議每3-6個月復查腦電圖與血藥濃度，配合康復訓練改善神經(jīng)功能預后。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
