尿酸偏高的人群可以適量吃冬瓜、櫻桃、芹菜、薏米、脫脂牛奶等食物，也可以遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、碳酸氫鈉片、秋水仙堿片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、冬瓜

冬瓜含有大量水分且嘌呤含量低，有助于促進(jìn)尿酸排泄。其含有的丙醇二酸能抑制糖類(lèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，對(duì)肥胖相關(guān)的高尿酸血癥有一定輔助作用。烹飪時(shí)建議清蒸或煮湯，避免高油高鹽做法。

2、櫻桃

櫻桃富含花青素和維生素C，能抑制尿酸結(jié)晶沉積。研究表明連續(xù)食用櫻桃可降低血尿酸水平。每日建議攝入10-15顆，但糖尿病患者需控制總量，避免糖分?jǐn)z入過(guò)多。

3、芹菜

芹菜中的芹菜素具有利尿作用，且鉀離子含量高能堿化尿液。其膳食纖維還可延緩食物中嘌呤吸收。建議涼拌或榨汁食用，高溫長(zhǎng)時(shí)間烹煮會(huì)破壞部分活性成分。

4、薏米

薏米含有的薏苡仁酯能抑制黃嘌呤氧化酶活性，減少尿酸生成。煮粥時(shí)可搭配赤小豆增強(qiáng)利水效果，但脾胃虛寒者不宜過(guò)量食用，可能引起腹瀉等不適癥狀。

5、脫脂牛奶

脫脂牛奶提供的乳清蛋白和酪蛋白可促進(jìn)尿酸排泄，其鈣質(zhì)還能預(yù)防痛風(fēng)性骨病。每日建議飲用300毫升左右，乳糖不耐受者可選擇無(wú)乳糖配方產(chǎn)品替代。

二、藥物

1、非布司他片

非布司他片通過(guò)選擇性抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，適用于原發(fā)性高尿酸血癥。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)，禁用于嚴(yán)重肝功能損害者。

2、苯溴馬隆片

苯溴馬隆片屬于促尿酸排泄藥，通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸重吸收發(fā)揮作用。使用時(shí)應(yīng)保證每日飲水量超過(guò)2000毫升，腎結(jié)石患者慎用，可能引發(fā)腎絞痛發(fā)作。

3、別嘌醇片

別嘌醇片通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制黃嘌呤氧化酶降低血尿酸濃度，需從小劑量開(kāi)始服用。過(guò)敏體質(zhì)者可能發(fā)生剝脫性皮炎等嚴(yán)重反應(yīng)，用藥前建議進(jìn)行HLA-B*5801基因檢測(cè)。

4、碳酸氫鈉片

碳酸氫鈉片可堿化尿液提高尿酸溶解度，預(yù)防尿酸性腎結(jié)石。長(zhǎng)期使用可能引起代謝性堿中毒和水腫，心功能不全者需謹(jǐn)慎，服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)尿pH值維持在6.2-6.9。

5、秋水仙堿片

秋水仙堿片主要用于痛風(fēng)急性發(fā)作期，通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞活性減輕炎癥。常見(jiàn)腹瀉、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重骨髓抑制者禁用，禁止與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。

尿酸偏高者需保持每日飲水量2000-3000毫升，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，將數(shù)值控制在理想范圍內(nèi)可顯著降低痛風(fēng)石形成風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)需管理好血壓、血糖等代謝指標(biāo)，肥胖者應(yīng)通過(guò)科學(xué)減重改善代謝異常。