二甲雙胍是餐前吃還是餐后吃
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二甲雙胍通常建議隨餐服用或餐后立即服用，具體用藥時間需根據(jù)劑型及個體胃腸耐受性調(diào)整。
普通片劑或膠囊可能引起胃腸不適，建議在餐中或餐后服用以減少刺激。腸溶片因外層包膜可減少胃部刺激，可選擇餐前15-30分鐘服用。緩釋片對胃腸影響較小，每日固定時間服用即可，無需嚴(yán)格區(qū)分餐前餐后。部分患者初期用藥可能出現(xiàn)腹瀉、惡心等癥狀，隨治療時間延長可逐漸耐受。若調(diào)整用藥時間后癥狀持續(xù)存在，需考慮更換劑型或聯(lián)用胃腸保護藥物。
使用二甲雙胍期間需定期監(jiān)測腎功能與維生素B12水平，長期服藥者建議每半年檢測一次。合并肝病、酗酒或嚴(yán)重感染時應(yīng)暫停用藥。老年患者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，避免乳酸酸中毒風(fēng)險。服藥期間應(yīng)保持均衡飲食，避免過量攝入高糖食物，配合規(guī)律運動可增強降糖效果。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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