白內(nèi)障手術(shù)后眼睛流淚的原因
博禾醫(yī)生
白內(nèi)障手術(shù)后眼睛流淚可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、淚道阻塞、干眼癥、角膜水腫或手術(shù)刺激等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對性處理。
白內(nèi)障手術(shù)后短期流淚屬于常見現(xiàn)象,主要與手術(shù)創(chuàng)傷引起的炎癥反應(yīng)相關(guān)。手術(shù)過程中器械接觸角膜及虹膜可能引發(fā)暫時性刺激,導(dǎo)致淚液分泌增多。人工晶體植入后可能改變前房結(jié)構(gòu),初期可能影響淚液分布。部分患者因術(shù)前長期使用含防腐劑眼藥水,術(shù)后易出現(xiàn)干眼癥狀,反而表現(xiàn)為反射性淚液分泌。術(shù)后常規(guī)使用的激素類眼藥水如妥布霉素地塞米松滴眼液也可能刺激結(jié)膜。
少數(shù)患者流淚持續(xù)超過兩周需考慮病理性因素。術(shù)中沖洗可能使原有淚道狹窄患者出現(xiàn)暫時性阻塞,表現(xiàn)為溢淚。角膜內(nèi)皮細胞暫時性功能障礙可引起角膜水腫,刺激三叉神經(jīng)末梢導(dǎo)致流淚。人工晶體位置異??赡苣Σ梁缒ぃl(fā)持續(xù)性炎癥。糖尿病患者術(shù)后傷口愈合較慢,更易出現(xiàn)長期流淚癥狀。高齡患者瞼板腺功能障礙可能因手術(shù)加重,形成蒸發(fā)過強型干眼。
術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或壓迫術(shù)眼。出現(xiàn)流淚時可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。外出佩戴防護眼鏡減少風(fēng)塵刺激,睡眠時抬高床頭減輕角膜水腫。若伴隨眼紅、視力下降或分泌物增多,應(yīng)立即復(fù)查排除感染或人工晶體移位。術(shù)后1個月內(nèi)避免游泳及劇烈運動,定期復(fù)查淚道功能及角膜恢復(fù)情況。
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