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肝功能的五個(gè)說(shuō)明

肝膽疾病編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#肝功能#肝功

肝功能檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、球蛋白五項(xiàng)指標(biāo)。肝功能檢查能反映肝臟代謝、合成、解毒等功能狀態(tài),有助于發(fā)現(xiàn)肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。

1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中,當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放入血。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高常見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等。輕度升高可能與熬夜、飲酒有關(guān),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。建議避免飲酒、保證充足睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

2、谷草轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞線粒體中,其升高程度可反映肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重程度。顯著升高常見(jiàn)于急性肝炎、心肌梗死等。谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值有助于鑒別酒精性肝病和病毒性肝炎。發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步檢查肝炎標(biāo)志物、肝臟超聲等,必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物治療。

3、總膽紅素

總膽紅素反映肝臟對(duì)膽紅素的代謝能力,包括直接膽紅素和間接膽紅素。升高可見(jiàn)于溶血性貧血、膽道梗阻、肝炎等疾病。輕度升高可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、饑餓有關(guān)。若伴隨皮膚黃染、尿色加深等癥狀,需排查膽結(jié)石、腫瘤等病因,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片等利膽藥物。

4、白蛋白

白蛋白由肝臟合成,能維持血漿膠體滲透壓。降低常見(jiàn)于肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良、腎病綜合征等。長(zhǎng)期白蛋白低下可能導(dǎo)致腹水、水腫。建議適量攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入量,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。

5、球蛋白

球蛋白包括免疫球蛋白等多種蛋白質(zhì),其水平變化與免疫功能相關(guān)。升高多見(jiàn)于慢性肝炎、自身免疫性疾病;降低可能與免疫功能低下有關(guān)。異常時(shí)需結(jié)合免疫球蛋白亞型、自身抗體等檢查明確病因,避免擅自使用免疫調(diào)節(jié)藥物。

定期監(jiān)測(cè)肝功能有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟疾病。檢查前應(yīng)空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。日常需保持規(guī)律作息,限制高脂飲食,慎用傷肝藥物。若指標(biāo)持續(xù)異常或出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診,完善肝炎病毒篩查、肝臟影像學(xué)等檢查。肝硬化患者需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能,監(jiān)測(cè)病情變化。

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