心律失常的并發(fā)癥是什么?
博禾醫(yī)生
心律失常的并發(fā)癥主要有心力衰竭、血栓栓塞、暈厥、心臟驟停以及心肌缺血。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致心跳不規(guī)則,可能引發(fā)多種嚴(yán)重健康問(wèn)題。
長(zhǎng)期心律失常會(huì)導(dǎo)致心臟泵血效率下降,心臟負(fù)荷加重,逐漸發(fā)展為心力衰竭。心力衰竭患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物,同時(shí)需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。
心房顫動(dòng)等心律失常易在心房?jī)?nèi)形成血栓,脫落后可能引發(fā)腦栓塞、肺栓塞等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)偏癱、胸痛、咯血等表現(xiàn)。預(yù)防性治療包括華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物,需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或室性心動(dòng)過(guò)速可導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)突發(fā)意識(shí)喪失。暈厥發(fā)作前可能有頭暈、黑朦等先兆。治療需根據(jù)類型選擇心臟起搏器植入或胺碘酮片等抗心律失常藥物,避免駕駛等高?;顒?dòng)。
惡性室性心律失常如室顫可直接導(dǎo)致心臟驟停,需立即心肺復(fù)蘇。高危患者可植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,平時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激,家屬需學(xué)習(xí)急救技能。
快速型心律失常會(huì)增加心肌耗氧量,誘發(fā)或加重心絞痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,含服硝酸甘油片可緩解。治療需控制心室率,使用美托洛爾緩釋片等藥物,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
心律失?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)心率變化,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì),保持情緒穩(wěn)定。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上選擇低脂、高纖維食物,控制體重。出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。
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