耳朵持續(xù)耳鳴是怎么回事？
耳朵持續(xù)耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過遠(yuǎn)離噪聲、清理耳道、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。耳鳴是聽覺系統(tǒng)異常的表現(xiàn)，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、噪聲暴露
長期接觸機(jī)器轟鳴、耳機(jī)音量過大等噪聲會導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷。典型表現(xiàn)為高頻蟬鳴聲伴隨聽力下降。日常需佩戴防噪耳塞，避免在85分貝以上環(huán)境中持續(xù)停留。急性噪聲性耳鳴可使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聹積聚壓迫鼓膜時可引發(fā)低頻嗡嗡聲，多伴有耳悶脹感?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理，禁止自行掏挖。反復(fù)栓塞者建議每3-6個月進(jìn)行專業(yè)耳道沖洗，合并感染者需配合氧氟沙星滴耳液治療。
3、中耳炎
化膿性中耳炎會造成耳內(nèi)搏動性鳴響，伴隨耳痛、流膿癥狀。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。慢性中耳炎鼓膜穿孔者可能需行鼓室成形術(shù)，術(shù)后耳鳴多可緩解。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水疾病典型表現(xiàn)為發(fā)作性旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴耳悶，鳴響聲多為機(jī)器轟鳴樣。急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液減輕膜迷路水腫，長期服用倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。低鹽飲食每日鈉攝入量應(yīng)控制在3克以下。
5、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤早期表現(xiàn)為單側(cè)高調(diào)耳鳴，逐漸出現(xiàn)聽力減退和面部麻木。增強(qiáng)MRI可明確診斷，腫瘤直徑小于3厘米者可選擇伽瑪?shù)吨委煟^3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。術(shù)后耳鳴改善程度與神經(jīng)受壓時間相關(guān)。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時，避免攝入咖啡因和酒精。可嘗試白噪聲掩蔽療法，用雨聲、海浪聲等柔和背景音覆蓋耳鳴。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，甲狀腺功能異常者應(yīng)定期復(fù)查激素水平。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨聽力驟降、頭痛等癥狀，須立即至耳鼻喉科就診。
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